重組新冠疫苗能有效覆蓋病毒變異
——陳薇院士訪談錄
“人民英雄”國(guó)家榮譽(yù)稱號(hào)獲得者、中國(guó)工程院院士、軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院研究員陳薇，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)重組新冠疫苗，在國(guó)內(nèi)和國(guó)際上分別率先進(jìn)入I期、Ⅱ期臨床試驗(yàn)，該疫苗Ⅲ期國(guó)際臨床試驗(yàn)正在有序推進(jìn)。
針對(duì)大家關(guān)心的問(wèn)題，陳薇院士近日接受了新華社記者的專訪，介紹了該疫苗的特點(diǎn)和研發(fā)進(jìn)展情況。
記者：由軍事科學(xué)院研制的重組新冠疫苗有哪些特點(diǎn)?
陳薇：這是一款我們有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的技術(shù)先進(jìn)的病毒載體疫苗。它的突出特點(diǎn)是，既可以有體液免疫(抗體和中和抗體)，又可以獲得細(xì)胞免疫。由于病毒像寄生蟲，它自己不能生長(zhǎng)、繁殖，需要到人體細(xì)胞里去繁殖，因此細(xì)胞免疫對(duì)病毒防控至關(guān)重要。我們3月16日開展全球首個(gè)Ⅰ期臨床試驗(yàn)，并于5月22日將Ⅰ期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)在世界醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上公布，接種的108人全部產(chǎn)生了抗體。《柳葉刀》主編對(duì)此評(píng)價(jià)是“疫苗安全、耐受性好，是全球首個(gè)臨床數(shù)據(jù)，單針接種就能快速引發(fā)免疫，是一個(gè)重要的里程碑”。在這個(gè)過(guò)程中，我們把檢測(cè)方法、檢測(cè)指標(biāo)向全世界公布，使得其他國(guó)家的科研同行少走彎路，加速了疫苗的研究。
7月20日，我們向世界首次公布了Ⅱ期臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。Ⅰ期和Ⅱ期臨床試驗(yàn)證明了疫苗的有效性和安全性，6月份我們的疫苗已經(jīng)開始在特定人群中接種。
Ⅲ期臨床試驗(yàn)?zāi)壳罢谟行七M(jìn)。由于國(guó)內(nèi)疫情得到了有效控制，我們需要跨出國(guó)門推進(jìn)Ⅲ期臨床試驗(yàn)，進(jìn)行更大規(guī)模的疫苗有效性和安全性評(píng)價(jià)。
記者：Ⅲ期臨床試驗(yàn)成功后，還要多久才能大規(guī)模上市?
陳薇：一般來(lái)說(shuō)，一款疫苗研發(fā)要經(jīng)過(guò)三期臨床試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果達(dá)到相關(guān)要求后，再開始準(zhǔn)備大規(guī)模生產(chǎn)。但我們的重組新冠疫苗從Ⅰ期臨床試驗(yàn)時(shí)，就開始進(jìn)行大規(guī)模量產(chǎn)的準(zhǔn)備。從目前來(lái)看，年產(chǎn)3億的目標(biāo)是可以實(shí)現(xiàn)的，我們正在努力擴(kuò)大產(chǎn)能。Ⅲ期試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)之后，我們的產(chǎn)能也會(huì)同步跟上，做好隨時(shí)向民眾大規(guī)模接種的技術(shù)準(zhǔn)備，爭(zhēng)取無(wú)縫對(duì)接。
記者：您覺得適合優(yōu)先接種疫苗的有哪些人群?
陳薇：首先是跟新冠病毒直接接觸或具有密切接觸可能性的群體。比如，跟防疫密切相關(guān)的特別是一線醫(yī)護(hù)人員、病毒相關(guān)研究人員、海關(guān)一線工作人員等。另外，有基礎(chǔ)性疾病的人群也是我們重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。
關(guān)于接種群體和接種時(shí)間，我們提出意見建議，由相關(guān)部門統(tǒng)籌決定。我們主要是把高質(zhì)量的疫苗準(zhǔn)備好，國(guó)家什么時(shí)候需要，都能及時(shí)用上。
記者：重組新冠疫苗接種后能提供多長(zhǎng)時(shí)間的有效保護(hù)?
陳薇：新冠病毒從分離到現(xiàn)在才半年多時(shí)間，疫苗的有效期有多長(zhǎng)時(shí)間，全世界的數(shù)據(jù)也不會(huì)太多，肯定都是一年以內(nèi)的數(shù)據(jù)。我們的疫苗是在3月份即全球最早進(jìn)入Ⅰ期臨床試驗(yàn)的，到現(xiàn)在也只有半年之內(nèi)的數(shù)據(jù)。從目前情況來(lái)看，3月份的這一針還是有效的。它的保護(hù)性還能持續(xù)多久，我們?nèi)栽谕七M(jìn)相關(guān)研究，目前只能根據(jù)以往的相似疫苗進(jìn)行推測(cè)。比如埃博拉的疫苗，打了第一針，6個(gè)月之后，它的免疫反應(yīng)會(huì)有所下降。6個(gè)月左右再打第二針進(jìn)行增強(qiáng)，能兩年有效。這是可以作為參考的數(shù)據(jù)。
記者：如果新冠病毒發(fā)生變異，疫苗是否會(huì)失效?
陳薇：我們研發(fā)的是一個(gè)基因工程疫苗，就是找到最有用的那一段基因，把它做成疫苗。從目前的數(shù)據(jù)分析來(lái)看，我們選的這一段基因產(chǎn)生變化的幾率非常低。截至目前，我們的重組新冠疫苗對(duì)已經(jīng)發(fā)生變異的新冠病毒能夠完全覆蓋。
此外，疫苗一旦產(chǎn)生變異、影響保護(hù)效果的時(shí)候，我們可以用現(xiàn)在的疫苗作為基礎(chǔ)免疫，很快做一個(gè)針對(duì)性更強(qiáng)的疫苗，對(duì)它進(jìn)行加強(qiáng)免疫，就像是給軟件升級(jí)打補(bǔ)丁一樣。這也是為什么世界上這么多國(guó)家都在做基因工程疫苗的原因。它是新一代技術(shù)，可謂我們今后需要大力發(fā)展的朝陽(yáng)技術(shù)。
記者：您覺得我們國(guó)家的新冠疫苗研發(fā)進(jìn)程在全球處于怎樣的位置?
陳薇：我們國(guó)家處在整個(gè)世界新冠疫苗研發(fā)的第一方陣。目前，在世衛(wèi)組織公布的已經(jīng)進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)的疫苗當(dāng)中，我們占了一半以上。
