我省將增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能、提高大病保險(xiǎn)保障能力、夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障。增強(qiáng)基本醫(yī)保保障功能方面,鞏固提高基本醫(yī)保待遇水平,在縣域內(nèi)就診發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在70%左右,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制全覆蓋。
提高大病保險(xiǎn)保障能力方面,大病保險(xiǎn)起付線調(diào)整至上年全省居民人均可支配收入的50%左右,最低合規(guī)費(fèi)用段支付比例穩(wěn)定在60%左右。大病保險(xiǎn)對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實(shí)施傾斜支付,較普通參保居民,起付線降低50%、報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)、全面取消封頂線。
夯實(shí)醫(yī)療救助托底保障方面,特困人員、低保對象醫(yī)療救助不設(shè)起付線,救助比例分別不低于80%、75%;返貧致貧人口醫(yī)療救助起付線1500元、救助比例不低于70%;脫貧不穩(wěn)定和納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的醫(yī)療救助起付線3000元、救助比例不低于60%,年度救助限額最高5萬元左右。經(jīng)醫(yī)療救助后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的,適當(dāng)給予傾斜救助。
我省將對特困人員個(gè)人參保繳費(fèi)全額資助,對低保對象、返貧致貧人口等個(gè)人繳費(fèi)定額資助。為建立防范化解因病致貧返貧長效機(jī)制,各地醫(yī)保部門將經(jīng)基本保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷后個(gè)人自付費(fèi)用仍然較高的人員信息反饋民政、鄉(xiāng)村振興等部門,及時(shí)預(yù)警、提前介入、精準(zhǔn)幫扶,穩(wěn)定脫貧人口及普通參保居民中符合條件的大病患者可以申請享受醫(yī)療救助。
省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將在堅(jiān)持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時(shí),增強(qiáng)對困難群眾基礎(chǔ)性、兜底性保障,逐步實(shí)現(xiàn)由集中資源支持脫貧攻堅(jiān)向統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重制度常態(tài)化保障平穩(wěn)過渡,促進(jìn)改革發(fā)展成果更廣泛惠及人民群眾。
(記者 夏勝為)