疫情之下，滬上各大醫(yī)院如何守住疫情防控的“安全線”，更好守護(hù)患者救治的“生命線”?連日來，記者采訪了多家滬上醫(yī)院，各家醫(yī)院隨著疫情形勢的不斷變化，承擔(dān)的任務(wù)也在變化，但防疫抗疫與基本醫(yī)療并重的原則沒有變，醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)沒有變。隨著疫情形勢不斷向好，各大醫(yī)院將盡快全面恢復(fù)醫(yī)療服務(wù)，更好地滿足廣大市民朋友們的就醫(yī)需求。
筑牢抗疫堅(jiān)強(qiáng)防線
“我和我兒子、母親是一起被確診的，當(dāng)我們得知確診新冠時，內(nèi)心還是很恐懼。但是經(jīng)過上海四院醫(yī)護(hù)人員精心治療，我們很快痊愈了。今天能在家里給兒子過生日，我們真的很開心，非常感謝為我們治療的醫(yī)務(wù)人員!” 5月22日，6歲的果果和他的父親，給同濟(jì)大學(xué)附屬上海市第四人民醫(yī)院19病區(qū)王慧主任發(fā)來感謝信息和生日照片，感謝該院聯(lián)合醫(yī)療隊(duì)的精心治療。
數(shù)據(jù)顯示，截至5月22日，上海四院累計(jì)出院患者已達(dá)2018人，其中近60%在70歲以上，90-100歲的老人有262人，100歲以上老人15人。上海四院院長熊利澤告訴記者，“一個多月以來，上海四院作為定點(diǎn)醫(yī)院，院內(nèi)醫(yī)療制度持續(xù)完善，醫(yī)療力量不斷充實(shí)，院感管理嚴(yán)格規(guī)范，后勤保障充實(shí)到位，離不開上海四院所有醫(yī)護(hù)的努力，離不開國務(wù)院國資委聯(lián)合醫(yī)療隊(duì)、福建國家重癥醫(yī)療隊(duì)、山西省醫(yī)療隊(duì)、江西省(吉安、九江)醫(yī)療隊(duì)的大力支援，也離不開國家巡回專家組的傾力指導(dǎo)!”熊利澤介紹，“目前，醫(yī)院救治工作正進(jìn)入最后攻堅(jiān)階段，治愈出院患者數(shù)連日高出收治患者數(shù)。但是，在院患者中，高危老年患者占比相當(dāng)大，還容不得有半點(diǎn)放松和大意。”
據(jù)了解，上海疫情發(fā)生以來，為加強(qiáng)對重癥、危重癥患者的救治工作，國家巡回專家組先后派出多名專家，指導(dǎo)與支援上海市第四人民醫(yī)院開展新冠患者救治工作，他們主要來自呼吸、重癥醫(yī)學(xué)、傳染病、老年病和感控等專業(yè)，多次參與國內(nèi)外新發(fā)感染病防治任務(wù)。四十天來，各級專家團(tuán)隊(duì)將以往抗疫經(jīng)驗(yàn)傾囊相授，科學(xué)指導(dǎo)，與上海四院并肩日夜奮戰(zhàn)。在國家巡回專家組邱海波、杜斌、劉清泉、楊毅等專家教授及上海市專家組張文宏教授指導(dǎo)下，上海四院與援滬醫(yī)療隊(duì)全力以赴，同心守“滬”，并肩作戰(zhàn)，成功救治了一批批的重癥患者。
上海四院的醫(yī)護(hù)人員在巡查病房。
無獨(dú)有偶，一家運(yùn)營僅4個月的非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)，80余名“逆行白衣戰(zhàn)士”，駐守醫(yī)院近60天，截止5月23日共收治新冠病患近千名。這就是上海覽�？祻�(fù)醫(yī)院在此輪抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)斗中的成績單。覽�？祻�(fù)醫(yī)院收到上海閔行“征召令”之后，僅用3天時間內(nèi)，組建完成管理團(tuán)隊(duì)和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，落實(shí)醫(yī)療工作流程及后勤保障，火速增設(shè)床位，將原本建設(shè)規(guī)劃僅200余張床位規(guī)模增擴(kuò)至600張，共分8個病區(qū)，有效充實(shí)了閔行區(qū)新冠救治的醫(yī)療力量。4月17日，覽海康復(fù)醫(yī)院正式啟動接收新冠確診病例，開艙即高壓，連續(xù)兩個晚上進(jìn)行大批量收治，為后續(xù)患者的救治贏得了寶貴時間。覽�？祻�(fù)醫(yī)院在這場抗擊疫情戰(zhàn)斗中始終保持高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。面對高強(qiáng)度的工作任務(wù)，覽海醫(yī)護(hù)先后與來自閔行中心醫(yī)院以及貴州、內(nèi)蒙古援滬醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員組織成立聯(lián)合管理團(tuán)隊(duì)，實(shí)施整編管理，采取24小時輪班制共同開展救治工作。
記者注意到，醫(yī)院收治的病人中70歲以上老人占比50%以上，90歲以上老人占比20%以上，此外還有一些兒童確診隔離家庭以及行動不便的人士。覽海康復(fù)醫(yī)院對此特別推出了“重點(diǎn)關(guān)愛計(jì)劃”，優(yōu)先安排有獨(dú)立衛(wèi)生間的雙人間，同時增加查房頻次，對特需人群甚至細(xì)化安排喂藥喂飯等護(hù)理細(xì)節(jié)。“我們逆風(fēng)而上，短暫的離開家庭，守在抗擊疫情的第一線。”醫(yī)院康復(fù)治療部“戰(zhàn)士”何敏如是說。她原計(jì)劃于5月8日舉辦婚禮，卻在3月18日成為覽海康復(fù)醫(yī)院第一批守“滬”者，成為抗疫中的機(jī)動隊(duì)，物資管理組、信息采集組、藥劑科……哪里缺人就出現(xiàn)在哪里。兩個多月，12小時一次的夜班，值了一次又一次，而僅2.2公里的家，卻一次沒回。她相信：“我們終將會打贏這場仗，相逢在繁榮浪漫的上海。”
讓市民感受到就醫(yī)獲得感
上海市第一婦嬰保健院(簡稱一婦嬰)院長王育教授團(tuán)隊(duì)日前為婦科腫瘤患者岳女士完成一例達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下的單孔子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。3月初，患者來到一婦嬰作宮腔鏡檢查，病理確診為子宮內(nèi)膜癌。隨著上海疫情防控形勢嚴(yán)峻，她所居住的小區(qū)實(shí)施封控，患者和家人擔(dān)心：病情會被延誤么?手術(shù)還能順利進(jìn)行嗎?
上海市第一婦嬰保健院“青年文明號”醫(yī)護(hù)人員。
經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)于4月29日進(jìn)行。在近兩小時的鏡下操作里，通過3厘米的切口入路，憑借其微創(chuàng)技術(shù)的熟練度、對解剖位置的熟悉度以及對鏡下分離技術(shù)的把控度，成功完成了挑戰(zhàn)。這是一婦嬰實(shí)施的第一臺達(dá)芬奇機(jī)器人輔助下的單孔子宮內(nèi)膜癌根治手術(shù)。
記者了解到，本輪疫情以來，為保障上海全市孕產(chǎn)婦及婦科腫瘤患者等醫(yī)療安全，上海市第一婦嬰保健院沒有一天按下“暫停鍵”，一婦嬰東、西院區(qū)始終堅(jiān)持正常接診。一婦嬰新生兒科副主任、主任醫(yī)師李菁表示，“閉環(huán)在醫(yī)院，工作繁重毋庸置疑，有時一天下來，體力透支到連說話都沒有力氣。但另一方面，時有快樂相隨，因?yàn)槊看纬晒Φ木戎�、每次團(tuán)隊(duì)的合作，都值得記憶。盡管長時間的工作、閉環(huán)讓大家難免有些疲憊煩躁，但看到襁褓中香甜入睡的新生寶寶，我們就又滿血復(fù)活了。“
中山醫(yī)院副院長錢菊英介紹，目前醫(yī)院在保障院區(qū)防疫安全的基礎(chǔ)上，加快恢復(fù)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)院普通門診、專病門診、專家門診、高級專家門診已全面恢復(fù)，單日門診量最高達(dá)11279人。中山急診24小時保持開放狀態(tài)，保障危急重癥搶救通道的通暢，根據(jù)分層分類的流程，分區(qū)域診療原則進(jìn)行醫(yī)療診治工作。單日接診量多次超1000人，救護(hù)車單日接診量多次超100輛;此外，目前醫(yī)院一周七天均可辦理出入院和開展手術(shù)治療。住院病人總數(shù)大約1600人。
記者還了解到，疫情期間，仁濟(jì)醫(yī)院東院區(qū)門診除了應(yīng)上級部門要求在3月份兩次閉環(huán)管理以外，始終“敞開大門”，在做好疫情防控的同時，主動作為、積極靠前，多措并舉滿足廣大市民的就醫(yī)需求。根據(jù)最新數(shù)據(jù)顯示，目前仁濟(jì)東院的門診量單日最高逾7000人次，全方位不間斷提供醫(yī)療服務(wù)。門診大樓外，“場所碼”標(biāo)識和“數(shù)字哨兵”自動閘機(jī)十分醒目。安保人員正有條不紊地指揮、提醒就診市民提前出示“健康碼”和身份證件。門急診辦公室主任張斌淵介紹，醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)上級部門要求，將防控關(guān)口前移，把好門診的入口關(guān)。門診入口處的閘機(jī)通過自動測溫，同時核驗(yàn)患者及陪同人員的“健康碼”、醫(yī)�？ɑ蛏矸葑C，確保進(jìn)入門診樓內(nèi)的人員無風(fēng)險;若發(fā)現(xiàn)異常，第一時間將其護(hù)送進(jìn)入發(fā)熱門診進(jìn)一步篩查。此外，隨著疫情形勢逐漸向好，仁濟(jì)醫(yī)院各�？崎T診、檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目正逐步開放，率先開放PICC、造口、換藥、內(nèi)鏡檢查等需求量較大的各類�？撇僮�，解決了許多患者的燃眉之急，同時也打破壁壘，無論患者在疫情前是否在仁濟(jì)治療，均可來仁濟(jì)完成這些�？撇僮�。
上海市衛(wèi)健委副主任趙丹丹不久前在上海市新冠疫情防控工作新聞發(fā)布會上表示，5月以來，上海的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診、住院、手術(shù)服務(wù)量穩(wěn)步增加。除了新冠定點(diǎn)醫(yī)院外，上海的二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已開放門急診服務(wù)，日均門急診服務(wù)量已恢復(fù)到去年的四成;特色專病門診也在逐步開放。他表示，上海各區(qū)域性醫(yī)療中心在日常醫(yī)療服務(wù)恢復(fù)中發(fā)揮了重要作用，上海閔行區(qū)中心醫(yī)院、中山醫(yī)院青浦分院單日門急診量已近6000人次。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)開盡開，保障基本診療和配藥需求。
李治國
