新華訪談｜在家自測支原體、流感靠譜嗎？兒童醫(yī)院專家這樣說

新華網(wǎng)北京11月23日電 近日，兒童呼吸道感染備受關(guān)注，一些家長擔(dān)心去醫(yī)院可能會交叉感染，所以囤了檢測盒備用。但是，自行檢測靠譜嗎?自測結(jié)果陰性就不是支原體肺炎或流感嗎?新華訪談專訪北京兒童醫(yī)院呼吸一科主任醫(yī)師秦強(qiáng)解答相關(guān)話題。

新華網(wǎng)：自行在家檢測靠譜嗎?抗原檢測陰性就不是支原體肺炎或流感嗎?

秦強(qiáng)：現(xiàn)在有很多檢測病原的方法，簡單劃分為抽血查抗體、鼻咽拭子測抗原、核酸等。

人體感染病原體一段時間以后，一般是幾天甚至幾個星期以后(區(qū)分為IgM或IgG類抗體。IgM類抗體產(chǎn)生較早，可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月;IgG類抗體產(chǎn)生稍晚，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年)，抗體濃度才逐漸升高，才可被檢測試劑測到。

像支原體的抗體測試，不能根據(jù)門診檢測指血或者靜脈血的結(jié)果為陽性或者陰性，認(rèn)為它一定是或者不是支原體肺炎。流感的抗體檢測也是類似情況，不能單純依靠抗體來診斷或者除外流感。因此，臨床還要根據(jù)孩子生病的過程、查體的體征以及一些基礎(chǔ)檢查來綜合判斷。

如果小朋友輕微咳嗽但沒有明顯的感染證據(jù)如無發(fā)熱癥狀，血常規(guī)炎癥指標(biāo)沒有升高，單憑支原體抗體的陽性不代表一定是支原體肺炎，有可能是既往感染過，現(xiàn)在是否為支原體感染還須借助更多的臨床資料。

目前，市面上有很多抗原檢測產(chǎn)品，但產(chǎn)品的質(zhì)量參差不齊。自行檢測時取材的方法也很重要，抗原自測或者核酸檢測須保證擦拭的過程有一定的呼吸道黏膜上皮細(xì)胞被擦拭出來，不是只擦了鼻涕，這樣結(jié)果才有參考意義。正確檢測的同時需結(jié)合發(fā)熱咳嗽等臨床表現(xiàn)，不能單純依賴某一種檢測結(jié)果陽性或陰性就下診斷，這樣可能造成一些藥物的濫用。