最大限度保障患者就醫(yī) 各地積極應(yīng)對(duì)呼吸道疾病就診高峰

人民網(wǎng)北京12月11日電 (記者喬業(yè)瓊)近期，全國多地冬季呼吸道疾病流行期疊加，城鄉(xiāng)居民尤其是兒童就診需求明顯增多。應(yīng)對(duì)呼吸道疾病就診壓力，各地積極優(yōu)化診療流程，加大醫(yī)療服務(wù)供給，引導(dǎo)分級(jí)就診，最大限度滿足人民群眾就醫(yī)需求。

優(yōu)化診療流程，縮短就診時(shí)間

“孩子咳嗽、高燒，到醫(yī)院掛號(hào)后，可以根據(jù)癥狀先做血常規(guī)等檢查，節(jié)省了反復(fù)排隊(duì)的時(shí)間。”一位在湖南省人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心就診的患兒家長說。

今年入冬以來，各地的呼吸道疾病診療需求增加明顯，城鄉(xiāng)居民尤其是兒童就診需求明顯增多。為減少患者聚集，盡可能避免呼吸道疾病疊加感染，各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掛號(hào)、檢查、繳費(fèi)等各環(huán)節(jié)不斷優(yōu)化服務(wù)流程，縮短就診停留時(shí)間，方便患者就醫(yī)。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院實(shí)施線上線下預(yù)檢分診，快速分診發(fā)熱病人，并設(shè)置危重患兒入院綠色通道。在柳州市人民醫(yī)院，分診、就診、繳費(fèi)、抽血、輸液等流程均可在兒科門急診一個(gè)區(qū)域完成，家長及患兒不需要來回跑、上下跑。

北京大學(xué)第一醫(yī)院檢驗(yàn)科增加了取血窗口，醫(yī)學(xué)影像科縮短了出報(bào)告時(shí)間。“醫(yī)院信息中心還開發(fā)了新的信息系統(tǒng)，患者通過手機(jī)就能看到需要等多久、何時(shí)出報(bào)告。”北京大學(xué)第一醫(yī)院黨委書記姜輝介紹。

預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗，通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。目前很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開通線上預(yù)約通道，患者通過小程序或APP預(yù)約后，就可以按照規(guī)定時(shí)間前往接種流感疫苗，簡化了接種流程、節(jié)省了接種時(shí)間。

增加服務(wù)供給，就近就便有序就醫(yī)

針對(duì)一些居民反映的就醫(yī)難題，各地還推出延長門診服務(wù)時(shí)間、增加號(hào)源、互聯(lián)網(wǎng)問診等措施，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療診療服務(wù)的供給能力。

上海市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增開診室，延長服務(wù)時(shí)間，目前有50多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)兒科發(fā)熱門診服務(wù)。天津市對(duì)全市兒科門診、發(fā)熱門診、急診和在院的患者診療數(shù)據(jù)實(shí)行日檢測，調(diào)度大型醫(yī)院及時(shí)采取增加號(hào)源、增加診室、建立支援梯隊(duì)等措施應(yīng)對(duì)診療高峰。西安市加大基層醫(yī)療服務(wù)供給，進(jìn)一步增加社區(qū)醫(yī)院的出診號(hào)源和出診時(shí)間。

“杭州市依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)開設(shè)了發(fā)熱門診、兒科診療的專項(xiàng)咨詢和復(fù)診通道，在線開具處方，并且由第三方機(jī)構(gòu)免費(fèi)將藥配送到患者家中，看病由線下轉(zhuǎn)到線上，滿足發(fā)熱患者居家看病就醫(yī)需要。”杭州市衛(wèi)生健康委副主任應(yīng)旭旻說。

目前，全國各地衛(wèi)生健康部門已在官方網(wǎng)站和政務(wù)微信平臺(tái)公布本地可以提供兒科診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息，并及時(shí)更新，進(jìn)一步方便群眾就近就便有序就醫(yī)。

此外，全國三級(jí)公立中醫(yī)院中有93%設(shè)置了兒科，二級(jí)公立中醫(yī)院中有73%設(shè)置了兒科。各地結(jié)合本地氣候和地域特征，研究制定呼吸道疾病中醫(yī)藥防治方案，對(duì)于輕癥兒童積極應(yīng)用中醫(yī)藥治療，對(duì)于重癥兒童推動(dòng)中醫(yī)藥早期介入，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，提升救治效果。

暢通轉(zhuǎn)診渠道，合理分流患者

緩解呼吸道疾病就診問題，各地還充分利用分級(jí)診療體系，對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行有效分配管理，合理分流患者，提高救治效率。

“在醫(yī)聯(lián)體的協(xié)作下，上級(jí)醫(yī)院向社區(qū)下沉兒科醫(yī)師，確保每日均有一名兒科醫(yī)師出診，如發(fā)現(xiàn)患者情況較重，將及時(shí)通過綠色通道轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。”山西省太原市尖草坪區(qū)匯豐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任劉海鋒介紹。

作為所在片區(qū)的二級(jí)醫(yī)院，北京市普仁醫(yī)院承擔(dān)著在大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院中間雙向轉(zhuǎn)診的任務(wù)，醫(yī)院的兒科每天都要承接一部分三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的患兒，對(duì)于病情較輕并且有就近治療需求的患兒，醫(yī)生也會(huì)在開具檢查結(jié)果和治療意見后，向下轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行治療。

據(jù)了解，2022年年底前，全國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了發(fā)熱診室“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”。目前，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室正常運(yùn)行，及時(shí)做好輕癥患者的對(duì)癥治療和重癥患者的早識(shí)別、早轉(zhuǎn)診。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在12月10日召開的新聞發(fā)布會(huì)上表示，針對(duì)當(dāng)前呼吸道疾病、特別是兒童呼吸道疾病高發(fā)形勢，國家衛(wèi)生健康委會(huì)同相關(guān)部門持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測研判，指導(dǎo)各地對(duì)醫(yī)療資源統(tǒng)籌調(diào)配，根據(jù)患者數(shù)量增開相關(guān)診室和治療區(qū)域，擴(kuò)充病房資源，指導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒科“應(yīng)開盡開”，延長接診時(shí)間，優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)效率，切實(shí)保障兒科診療需求。

“從發(fā)熱門診、急診整體情況來看，近段時(shí)間全國呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者，全國整體正常醫(yī)療服務(wù)沒有受到影響。”米鋒表示。