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《合肥市基本醫(yī)療保險辦法》(征求意見稿)向社會征求意見

2019-07-23 12:19:12 來源:   編輯:沈娟娟   
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記者從合肥市了解到,合肥市醫(yī)療保障局會同相關部門草擬了《合肥市基本醫(yī)療保險辦法》(征求意見稿),現面向社會公開征求意見,如果你對基本醫(yī)療保險政策修訂有什么意見和建議,可登錄合肥市醫(yī)療保險局門戶網站(http://hfyb.hefei.gov.cn),點擊網站首頁中部“我要建議”,對征求意見稿提出意見。也可以將書面意見寄至合肥市國土規(guī)劃大廈三樓醫(yī)藥服務和待遇保障處,并在信封上注明“基本醫(yī)療保險辦法征求意見”字樣;蛘,將書面意見發(fā)送至hfsybj@163.com。本次征求意見時間自2019年7月19日至2019年8月20日止。市醫(yī)保局提醒,提出修改意見時,務必一并說明理由。

據悉,《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》(市政府令第157號)2011年7月1日實施,2015年進行了修訂(市政府令第178號)。相關負責人介紹,隨著機構改革職能調整和經濟社會發(fā)展,該辦法中的醫(yī)療保險費征繳、保障待遇、定點醫(yī)藥機構服務管理、基金的監(jiān)督和管理等相關條款已經不能適應形勢發(fā)展要求,需要修訂完善。

同時,《合肥市職工生育保險辦法》(市政府令第133號)2008年3月1日實施,隨著生育政策的調整,辦法中的生育基金征繳、生育保險待遇、生育保險就醫(yī)和待遇申領、協議醫(yī)療機構管理和監(jiān)督檢查等已不適應現實要求。

根據國家要求,合肥市于2017年開展生育保險與職工基本醫(yī)療保險合并實施試點,生育與職工基本醫(yī)療保險在參保登記、基金征繳管理、醫(yī)療服務管理、經辦和信息服務等方面實施統一管理。

記者了解到,此次的征求意見稿共10章48條。其中,涉及一些重要變化,比如將適時建立職工醫(yī)保普通門診統籌制度。征求意見稿還規(guī)定,調整統籌基金劃入個人賬戶資金,減少個人賬戶資金沉淀;建立職工醫(yī)保普通門診統籌機制,開辟職工普通門診醫(yī)療費用報銷渠道,減少小病大養(yǎng)、降低入院標準現象,有效發(fā)揮醫(yī);鸬男в。

同時,征求意見稿還取消了職工醫(yī)療救助。原職工醫(yī)療救助政策按照15元/月·人標準,由用人單位按月繳納,退休人員由單位一次性交納20年職工醫(yī)療救助,對參保職工發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險支付限額6萬元以上醫(yī)療費用予以保障,年支付限額為24萬元,職工基本醫(yī)療保險和職工醫(yī)療救助兩項合計,年度支付限額為30萬元。為理順醫(yī)療保險體系、減輕用人單位負擔,《辦法》(征求意見稿)中不再設置職工醫(yī)療救助,同時上調職工基本醫(yī)療保險的年度支付限額至30萬元,保證職工基本醫(yī)療保險的參保人員醫(yī)療保險待遇不降低。

市場星報 安徽財經網記者 沈娟娟

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