市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)訊 以前治療膽總管結(jié)石的病人，通常需要開腹或腹腔鏡下切開膽總管進行膽道取石，術(shù)后需要置T型管引流1-2月，舉止動作都要小心翼翼，生活十分不便。今天，記者從安醫(yī)大四附院獲悉，如今，通過膽道鏡經(jīng)膽囊管取石，膽總管結(jié)石病人手術(shù)后，不用再背著“小錢包”一樣的引流袋了。
46歲的王某，最近右上腹經(jīng)常莫名其妙地疼痛，同時伴有高熱，不僅眼睛發(fā)黃，小便顏色也變黃了，王某來到安醫(yī)大四附院就診。檢查結(jié)果提示，王某患有膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石，需進行雙鏡聯(lián)合微創(chuàng)手術(shù)取石。
手術(shù)如期進行，普外科醫(yī)生先進行腹腔鏡下膽囊切除，再通過膽道鏡經(jīng)膽囊管行膽總管取石術(shù)，順利取出膽總管4枚結(jié)石，術(shù)中膽道鏡確認無殘留結(jié)石、膽道通暢后，閉合膽囊管。手術(shù)順利，術(shù)后王某血膽紅素水平逐漸恢復(fù)至正常水平，黃疸癥狀緩解，大便顏色恢復(fù)，目前已順利出院。
安醫(yī)大四附院普外科副主任醫(yī)師郭濤介紹，腹腔鏡下經(jīng)膽囊管置入膽道鏡取出膽總管結(jié)石后，直接閉合膽囊管，不留置T管，不放置術(shù)后腹腔引流管，膽漏及膽道狹窄的幾率大為降低。患者術(shù)后第一天即可自由下床活動，進食清淡低脂飲食，術(shù)后2至3天后便可出院，保留了膽總管的完整性，術(shù)后也不用帶“包”，免了出院留置T管的疼痛和不便，也無須在術(shù)后再次返回醫(yī)院行膽管造影及拔出T型管，創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快。
郭濤提醒，膽總管結(jié)石是普外科常見疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。臨床表現(xiàn)為腹痛、發(fā)燒、黃疸，嚴重者出現(xiàn)化膿性、梗阻性膽管炎、膽管內(nèi)積膿，引起全身癥狀反應(yīng)，甚至休克。當出現(xiàn)以上癥狀時，應(yīng)當及時到醫(yī)院就診、查明病因，以免耽誤治療。
彭世豪 吳曉珍 市場星報 掌中安徽 記者 馬冰璐
