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七旬翁端不穩(wěn)碗,擰不動毛巾 原是顱底這顆“雷”作怪

2019-08-25 12:51:14 來源:市場星報   編輯:馬冰璐   
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市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊  腦干是人體維持心跳、呼吸等功能的重要生命中樞,管理四肢活動和感覺的神經(jīng)都由此進出,一旦該區(qū)域遭遇腫瘤侵襲,患者生命岌岌可危。1年多來,長豐縣72歲的孫大爺因腦干腹側(cè)腦膜瘤輾轉(zhuǎn)多地尋求治療。今天,記者獲悉,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)神經(jīng)外科顱底及腦干腫瘤亞?葡某捎杲淌趫F隊通過精準手術(shù)切除了孫大爺已經(jīng)壓迫腦干延髓的腦膜瘤,為其生命中樞成功“排雷”。老人家出院后,生活已逐漸恢復(fù)正常。

端不穩(wěn)碗,擰不動毛巾

顱底這顆“雷”是元兇

從2018年初開始,孫大爺總是感覺手臂無力、手指發(fā)麻,原本以為只是年紀大了,沒太當回事,可漸漸地,手都抬不起來,正常的刷牙、洗臉、使用碗筷都成了問題。2018年8月,家人帶孫大爺?shù)结t(yī)院進行了磁共振檢查,提示為“枕骨大孔區(qū)腦干腹側(cè)腦膜瘤”。

  確診后的9個多月時間里,孫大爺輾轉(zhuǎn)國內(nèi)多家大醫(yī)院求診,今年6月,他的癥狀進一步加重,雙腿乏力,無法正常行走。此時,經(jīng)專家推薦,孫大爺來到中國科大附一院找到了顱底及腦干腫瘤外科主任夏成雨。

腦干最薄處被擠得僅剩兩毫米

七小時精準排“雷”重獲新生

  據(jù)夏成雨介紹,因為腫瘤,孫大爺?shù)哪X干最薄處已經(jīng)被擠壓得僅有兩毫米厚,嚴重變形。此外,腫瘤長在了顱底的顱頸交界處,該部位有進出頭顱的重要神經(jīng)與血管,以及連接大腦與脊髓的最重要的生命中樞——腦干延髓。“比如與發(fā)音、呼吸及進食有關(guān)的后組顱神經(jīng),為腦組織供應(yīng)血液和營養(yǎng)的椎動脈,負責大腦主要回流的頸靜脈等,都要從這里經(jīng)過”。

  經(jīng)過充分的術(shù)前準備、科室討論,手術(shù)由夏成雨主刀進行,夏成雨團隊將藏在腦干腹側(cè)的腫瘤完全暴露在手術(shù)視野下,并成功從腦干延髓部位剝離,徹底切除腫瘤。整個手術(shù)歷時近7個小時,術(shù)后孫大爺沒有出現(xiàn)呼吸困難等嚴重并發(fā)癥,并順利康復(fù)出院。

手腳麻木、頸部疼痛要警惕

及早排“雷”是關(guān)鍵

枕骨大孔區(qū)腦干腹側(cè)腦膜瘤是指腦干的延髓和頸髓前方起源于腦膜的良性腫瘤,夏成雨表示,這樣的腫瘤在臨床上表現(xiàn)為膨脹性、壓迫性生長,最容易壓迫腦干和頸髓、侵犯椎動脈和周圍的顱神經(jīng)。早期表現(xiàn)為枕頸部疼痛不舒服,但隨病情發(fā)展,患者會逐漸出現(xiàn)肢體麻木乏力的癥狀,且多為雙側(cè),一側(cè)輕,一側(cè)重,嚴重的話則會出現(xiàn)飲水嗆咳,高位截癱、呼吸困難,并很可能危及生命。

 因此,夏成雨提醒,一旦出現(xiàn)枕頸部疼痛不適伴有雙側(cè)肢體麻木乏力,就要引起警惕,去正規(guī)醫(yī)院檢查頸椎磁共振,因為這樣的腫瘤往往ct和X光片難以發(fā)現(xiàn),更不要誤認為是頸椎病或腦梗,錯過最佳治療時機。張楠 方萍 市場星報  掌中安徽 記者 馬冰璐

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