安徽財經(jīng)網(wǎng)訊：作為國家首批綜合醫(yī)改試點省，“十三五”以來，安徽省認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院一系列重大戰(zhàn)略決策部署，以“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”為目標(biāo)，積極推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，努力探索一條符合安徽實際的醫(yī)改之路。昨日，記者獲悉，截至目前，全省61個縣(市)組建128個緊密型醫(yī)共體。
縣域醫(yī)共體由政府主導(dǎo)，在尊重意愿、雙向選擇基礎(chǔ)上，由縣級醫(yī)院牽頭，聯(lián)合鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，每縣組建2個至3個醫(yī)共體，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照功能定位，協(xié)同向縣域內(nèi)居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
2015年我省在15個縣(市、區(qū))開展縣域醫(yī)共體試點;2016年試點增至40個縣(市、區(qū));2017年試點擴大到66個縣(市、區(qū));2018年實現(xiàn)全省75個縣(市)和農(nóng)業(yè)區(qū)縣域醫(yī)共體全覆蓋，同年，安徽省縣外住院人次同比下降4.88%，縣域醫(yī)共體內(nèi)建成“綠色通道”，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置急救站，配備救護車輛和人員，保障縣域內(nèi)危急重患者得到及時治療。
為推進城鄉(xiāng)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，著力打造覆蓋城鄉(xiāng)、科學(xué)整合、職責(zé)清晰、以人為本、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系，2019年，安徽省印發(fā)《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)意見》《關(guān)于推進緊密型城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點的指導(dǎo)意見》;同年，探索創(chuàng)新“兩包三單六貫通”改革路徑，并在37個試點縣(市)開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。
“兩包”，是打包城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金，結(jié)余留用，合理超支分擔(dān)，建立緊密型利益紐帶;“三單”，是建立政府辦醫(yī)責(zé)任、內(nèi)部運營管理、外部治理綜合監(jiān)管三個清單，實行清單制管理，厘清責(zé)任邊界，明晰運行關(guān)系;“六貫通”，是要在專家資源、醫(yī)療技術(shù)、藥品保障、補償政策、雙向轉(zhuǎn)診、公衛(wèi)服務(wù)六個方面實現(xiàn)上下貫通，有效緩解基層群眾看病難看病貴問題。
資料顯示，2019年二級醫(yī)院向基層下派的專業(yè)人員同比增幅14.86%;今年上半年縣域醫(yī)共體內(nèi)具備“50+N”種疾病診療能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比91.84%，縣域醫(yī)共體內(nèi)開展外科手術(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比71.39%，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平得到有效提高;尤其在新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中，滁州、阜陽等市釋放緊密型縣域醫(yī)共體改革“紅利”，縣鄉(xiāng)村一體聯(lián)動，群防群治，取得很好防控成效。
截至目前，全省61個縣(市)組建128個緊密型醫(yī)共體，實行醫(yī)共體內(nèi)人、財、物統(tǒng)一管理，打造整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;全省范圍內(nèi)，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋，“15分鐘就醫(yī)圈”基本形成，縣域內(nèi)就診率達(dá)到80%以上，醫(yī)療費用更低，個人衛(wèi)生支出占比下降到30%以下，群眾滿意度持續(xù)穩(wěn)定在90%以上。
下一步，我省將繼續(xù)以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為抓手，以人民健康為中心，持續(xù)推進公立醫(yī)院綜合改革和分級診療制度建設(shè)，著力構(gòu)建以人為本優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，建設(shè)健康安徽。(記者 馬冰璐)
