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人工心肺“代班”4天,男孩轉危為安

2020-12-03 18:35:32 來源:新聞部   編輯:江亞萍   
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安徽財經網(wǎng)訊:“小感冒”竟是兇險的暴發(fā)性心肌炎,20歲大學生小程命懸一線。醫(yī)生用體外膜肺氧合(ECMO)“外包”了男孩的心肺功能。昨日,記者獲悉,經過4天心臟“休眠”,男孩終于死里逃生,目前生命體征平穩(wěn)。

11月17日,小程出現(xiàn)喉嚨痛、頭疼、發(fā)燒等“感冒”癥狀,想著自己身體好,便未在意。兩天后,病情并未減輕,反而日漸加重。隨后來到安醫(yī)大四附院就診。入院后第二天下午,小程開始出現(xiàn)呼吸急促,胸悶、心悸明顯,血氧飽合度及血壓進行性下降,查體各項指標指向“心肌炎”。

“這是流行病毒感染導致的暴發(fā)性心肌炎,隨時可能出現(xiàn)惡性心律失常、心臟驟停、猝死等風險。”急診內科主任戚金威介紹。小程被迅速轉入ICU治療,ICU主任王楠及團隊給予多種措施穩(wěn)定小程生命體征,此刻心臟彩超顯示左室射血分數(shù)已經不足20%,心肌酶急劇升高,迅速出現(xiàn)心源性休克。與家屬充分溝通后,決定立即予以ECMO治療,當晚,專家們給小程裝上ECMO,他的心率、血壓趨于穩(wěn)定,經過4天嚴防死守,小程的心臟重新恢復活力。

王楠提醒,急性心肌炎以青年學生和年輕成年人為主,其中暴發(fā)性心肌炎是最為嚴重和特殊的類型,它起病急驟,病情進展極其迅速,患者很快出現(xiàn)血液動力學異常以及嚴重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,早期病死率極高。該病一般由某些腸道病毒、流感病毒等引起,病毒可直接損傷心肌,同時引發(fā)免疫炎癥激活。早期癥狀容易和急性心肌梗死相混淆,也容易誤診為病毒性肺炎等。有些感冒不要輕視,尤其是上呼吸道感染,若出現(xiàn)持續(xù)性胸悶、頭昏、明顯乏力、呼吸困難等情況,應立即就醫(yī)。(王敏敏 付艷 記者 馬冰璐)

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