“確診的消息給了我當(dāng)頭一棒，不知道他能不能治好，也不知道今后要如何生活。”王志月家住安徽省六安市霍邱縣彭塔鄉(xiāng)隱北村，本來(lái)一家五口人日子過(guò)得還算美滿，丈夫戚功滿在外打工，她在家里照顧年邁的老母親和兩個(gè)上學(xué)的兒子，平時(shí)去服裝廠打些零工，家附近的8畝地里種著水稻、花生，一年下來(lái)全家能有3萬(wàn)元左右的收入。
2017年，37歲的戚功滿在外打工時(shí)感到身體不適，后被確診為尿毒癥。王志月帶著他走遍了安徽、上海、重慶的醫(yī)院，最終在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院找到合適的腎源，并于2019年6月進(jìn)行了器官移植手術(shù)。
今年安徽省遭受多輪暴雨和洪澇災(zāi)害，這對(duì)戚功滿一家而言是雪上加霜。去年做換腎手術(shù)，他已經(jīng)把家里的錢(qián)都花光了，并借了很多錢(qián)，今年的災(zāi)情讓他家的田地都被洪水淹沒(méi)，水稻、花生顆粒無(wú)收。
中國(guó)人壽在各地推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用一站式即時(shí)結(jié)算業(yè)務(wù)，安徽省六安市霍邱縣患者出院時(shí)就可以結(jié)清大病保險(xiǎn)費(fèi)用。
近日，《中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào)》跟隨中國(guó)人壽一行來(lái)到戚功滿借住親戚的家中，得知他前幾日再次復(fù)查回來(lái)，照例帶回了滿滿的一箱藥。“這是我一個(gè)月需要服用的劑量。一天吃3次，每天31粒藥。”戚功滿拖著虛弱的身子說(shuō)道。
為了給戚功滿治病，王志月到處向親戚朋友借錢(qián)，好不容易才湊到了手術(shù)費(fèi)。但是，器官移植手術(shù)后期的維護(hù)需要更多的費(fèi)用。“每個(gè)月都要到醫(yī)院復(fù)查，這個(gè)月在六安世立醫(yī)院進(jìn)行了抗排異治療，這些都是抗排異藥，一共花了7000多塊錢(qián)，我們自己只付了24塊錢(qián)。”王志月拿著一沓醫(yī)藥報(bào)銷單說(shuō)：“感謝國(guó)家的醫(yī)保報(bào)銷政策，特別是新農(nóng)合大病保險(xiǎn)這塊，對(duì)我們的幫助蠻大的，還有鄉(xiāng)里、村里、保險(xiǎn)公司的領(lǐng)導(dǎo)送來(lái)了米、油等，讓我們不至于被大病、大災(zāi)擊垮。”
據(jù)了解，安徽省自2017年實(shí)施健康脫貧兜底“351”和醫(yī)療保障“180”，即貧困人口在省內(nèi)就醫(yī)的合規(guī)費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷后，個(gè)人年度自付費(fèi)用在縣域內(nèi)、市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院分別不超過(guò)3000元、5000元、1萬(wàn)元，剩余合規(guī)費(fèi)用由政府兜底保障。貧困人口慢性病患者1個(gè)年度內(nèi)慢性病門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)“351”綜合醫(yī)保保障后，剩余合規(guī)費(fèi)用由補(bǔ)充醫(yī)保再報(bào)銷80%。
六安市霍邱縣醫(yī)保局副局長(zhǎng)李正保表示，大病保險(xiǎn)是大病患者的第二重保障，在安徽，貧困戶大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線降至5000元，而且沒(méi)有封頂線。當(dāng)前，大病保險(xiǎn)都是由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的，主要是利用保險(xiǎn)公司的基層網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，可以節(jié)約政府部門(mén)的工作成本。
據(jù)經(jīng)辦霍邱縣大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的中國(guó)人壽六安分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，大病保險(xiǎn)在安徽省健康脫貧綜合醫(yī)療保障體系中發(fā)揮了重要作用。從2017年10月到2020年9月之間，戚功滿總共報(bào)銷過(guò)127次大病保險(xiǎn)，包括123次門(mén)診和4次住院，花費(fèi)8萬(wàn)余元。
與此同時(shí)，中國(guó)人壽也在各地推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用一站式即時(shí)結(jié)算，城鄉(xiāng)困難群眾在出院時(shí)僅支付報(bào)銷后剩余的個(gè)人自付部分。“以前居民報(bào)大病保險(xiǎn)需要提前復(fù)印好相關(guān)資料再報(bào)送保險(xiǎn)公司審核放款，2017年7月以后，霍邱縣患者出院的時(shí)候就可以在醫(yī)院一站式結(jié)算大病保險(xiǎn)。”上述相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
在妻子的精心照顧和親朋好友的幫扶下，戚功滿恢復(fù)得很好。天氣好的時(shí)候，他經(jīng)常到家門(mén)口坐著曬曬太陽(yáng)。
生命沒(méi)有句號(hào)，生活也要繼續(xù)。王志月告訴《中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào)》，大兒子正在上高二，高中畢業(yè)后想去當(dāng)義務(wù)兵，然后再繼續(xù)上大學(xué)，這樣就可以免學(xué)費(fèi)，給家里減輕負(fù)擔(dān)。“我現(xiàn)在就是好好照顧家人，以后一切都會(huì)好起來(lái)的。”她說(shuō)。
