近年來，隨著保險覆蓋面的擴大，保險欺詐風險逐步顯現(xiàn)，相關犯罪案件逐年增加，嚴重侵害消費者合法權益，影響了行業(yè)高質量發(fā)展，損害了社會誠信體系。為解決傳統(tǒng)人工篩查欺詐線索的方式難以滿足保險保單海量增長的突出矛盾，自去年10月起，銀保監(jiān)會聯(lián)合公安部在浙江、安徽、江西、山東、寧波、青島開展大數(shù)據(jù)反保險欺詐試點，取得初步成效。一年來，試點6省(市)共向公安機關移送保險欺詐線索545條，立案近200起，涉案金額1億余元。
強化制度保障，構建上下聯(lián)動的執(zhí)法協(xié)作機制
銀保監(jiān)會風險處置局與公安部經偵局建立“總對總”機制，簽署《關于強化協(xié)作配合工作機制備忘錄》，協(xié)商試點工作方案，指導推動試點工作。浙江、寧波銀保監(jiān)局與公安廳共同簽訂《預防和打擊銀行保險領域違法犯罪合作紀要》;安徽銀保監(jiān)局與公安廳召開反保險欺詐工作聯(lián)席會議，明確數(shù)據(jù)共享合作框架;青島銀保監(jiān)局與公安經偵、交警部門推進道路交通事故錄像查詢等領域合作;山東、江西銀保監(jiān)局與公安經偵部門完善日常案件溝通協(xié)作等機制。
突破信息孤島，探索推進跨部門數(shù)據(jù)融合
針對以往單一依靠保險行業(yè)的保單信息或公安機關的警務數(shù)據(jù)難以及時準確識別欺詐風險的問題，銀保監(jiān)會指導中國銀行保險信息技術管理有限公司和部分大型保險公司為公安機關建立“綠色查詢通道”，推動整合保險理賠、交通事故、違章處理、公安云搜索、公安警務等大數(shù)據(jù)平臺，實現(xiàn)了“公安+保險”的跨部門信息數(shù)據(jù)交互碰撞。
“一看、二查、三警惕”，消費者需預防保險欺詐
那么作為消費者，應該如何有效預防保險欺詐呢?
一看。要仔細核對保費收款賬戶是否為保險公司。保險公司所開設的企業(yè)賬戶有“某某保險公司”等字樣，若發(fā)現(xiàn)收款賬戶與簽發(fā)保單的保險機構不一致，尤其是收款賬戶名稱為銷售人員或其他個人時，建議提高防范意識，警惕資金詐騙。
二查。核查保單真實性。投保后消費者可以通過撥打保險公司全國統(tǒng)一的客戶服務電話、登錄保險公司官方網(wǎng)站或前往保險公司所屬營業(yè)場所柜面，查詢保單的真實性和準確性。
三警惕。不要盲目相信銷售人員承諾的高收益率和高額回扣。保險消費者要仔細核驗銷售機構和人員的資質及保險產品特征，認真閱讀并理解合同中保險責任、除外責任、收益及領取方式等重要內容，防止誘導詐騙。
朱慧之
