近年來,隨著保險(xiǎn)覆蓋面的擴(kuò)大,保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)逐步顯現(xiàn),相關(guān)犯罪案件逐年增加,嚴(yán)重侵害消費(fèi)者合法權(quán)益,影響了行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,損害了社會(huì)誠信體系。為解決傳統(tǒng)人工篩查欺詐線索的方式難以滿足保險(xiǎn)保單海量增長的突出矛盾,自去年10月起,銀保監(jiān)會(huì)聯(lián)合公安部在浙江、安徽、江西、山東、寧波、青島開展大數(shù)據(jù)反保險(xiǎn)欺詐試點(diǎn),取得初步成效。一年來,試點(diǎn)6省(市)共向公安機(jī)關(guān)移送保險(xiǎn)欺詐線索545條,立案近200起,涉案金額1億余元。
強(qiáng)化制度保障,構(gòu)建上下聯(lián)動(dòng)的執(zhí)法協(xié)作機(jī)制
銀保監(jiān)會(huì)風(fēng)險(xiǎn)處置局與公安部經(jīng)偵局建立“總對總”機(jī)制,簽署《關(guān)于強(qiáng)化協(xié)作配合工作機(jī)制備忘錄》,協(xié)商試點(diǎn)工作方案,指導(dǎo)推動(dòng)試點(diǎn)工作。浙江、寧波銀保監(jiān)局與公安廳共同簽訂《預(yù)防和打擊銀行保險(xiǎn)領(lǐng)域違法犯罪合作紀(jì)要》;安徽銀保監(jiān)局與公安廳召開反保險(xiǎn)欺詐工作聯(lián)席會(huì)議,明確數(shù)據(jù)共享合作框架;青島銀保監(jiān)局與公安經(jīng)偵、交警部門推進(jìn)道路交通事故錄像查詢等領(lǐng)域合作;山東、江西銀保監(jiān)局與公安經(jīng)偵部門完善日常案件溝通協(xié)作等機(jī)制。
突破信息孤島,探索推進(jìn)跨部門數(shù)據(jù)融合
針對以往單一依靠保險(xiǎn)行業(yè)的保單信息或公安機(jī)關(guān)的警務(wù)數(shù)據(jù)難以及時(shí)準(zhǔn)確識(shí)別欺詐風(fēng)險(xiǎn)的問題,銀保監(jiān)會(huì)指導(dǎo)中國銀行保險(xiǎn)信息技術(shù)管理有限公司和部分大型保險(xiǎn)公司為公安機(jī)關(guān)建立“綠色查詢通道”,推動(dòng)整合保險(xiǎn)理賠、交通事故、違章處理、公安云搜索、公安警務(wù)等大數(shù)據(jù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了“公安+保險(xiǎn)”的跨部門信息數(shù)據(jù)交互碰撞。
“一看、二查、三警惕”,消費(fèi)者需預(yù)防保險(xiǎn)欺詐
那么作為消費(fèi)者,應(yīng)該如何有效預(yù)防保險(xiǎn)欺詐呢?
一看。要仔細(xì)核對保費(fèi)收款賬戶是否為保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司所開設(shè)的企業(yè)賬戶有“某某保險(xiǎn)公司”等字樣,若發(fā)現(xiàn)收款賬戶與簽發(fā)保單的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不一致,尤其是收款賬戶名稱為銷售人員或其他個(gè)人時(shí),建議提高防范意識(shí),警惕資金詐騙。
二查。核查保單真實(shí)性。投保后消費(fèi)者可以通過撥打保險(xiǎn)公司全國統(tǒng)一的客戶服務(wù)電話、登錄保險(xiǎn)公司官方網(wǎng)站或前往保險(xiǎn)公司所屬營業(yè)場所柜面,查詢保單的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
三警惕。不要盲目相信銷售人員承諾的高收益率和高額回扣。保險(xiǎn)消費(fèi)者要仔細(xì)核驗(yàn)銷售機(jī)構(gòu)和人員的資質(zhì)及保險(xiǎn)產(chǎn)品特征,認(rèn)真閱讀并理解合同中保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、收益及領(lǐng)取方式等重要內(nèi)容,防止誘導(dǎo)詐騙。
朱慧之