3月31日，北京市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布《北京市社會(huì)保障卡(北京民生一卡通)管理辦法(試行)(征求意見(jiàn)稿)》,面對(duì)社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。按照征求意見(jiàn)稿，北京市社會(huì)保障卡(北京民生一卡通)，將以社會(huì)保障卡為載體，具有社會(huì)保障、待遇發(fā)放、養(yǎng)老助殘、醫(yī)療健康、公園年票、城市交通、生活繳費(fèi)、金融服務(wù)等功能，并逐步在政府公共服務(wù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)身份信息識(shí)別查詢、民生補(bǔ)貼待遇發(fā)放等應(yīng)用的多卡合一、一卡通用。
最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2020年底，中國(guó)社會(huì)保障卡持卡人數(shù)達(dá)到13.35億人，覆蓋95%人口和所有地市，一張小小社�？�，織就全球最大社會(huì)保障網(wǎng)。自2017年以來(lái)，隨著“五證合一”登記制度改革的持續(xù)推進(jìn)，社保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系已基本形成，百姓手持一張社�？�，可在全國(guó)各地享受養(yǎng)老、醫(yī)療等基本服務(wù)，這也表明了，社�？ɑ緦�(shí)現(xiàn)全國(guó)“一卡通”。特別是，北京推行民生“一卡通”，一張社�？ǎ瑤缀鹾w所有公共服務(wù)領(lǐng)域。
不可否認(rèn)，隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，現(xiàn)在許多人為了獲得更好的發(fā)展，經(jīng)常在不同地區(qū)流動(dòng)，可異地就醫(yī)和養(yǎng)老等，成為一大難題。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)目前有2.44億流動(dòng)人口，其中跨省流動(dòng)人口占67.2%，隨著流動(dòng)人口遷徙增加，異地就醫(yī)和養(yǎng)老等矛盾也日益突出�？梢�(jiàn)，社�？M足掛號(hào)就醫(yī)、金融支付等需求，僅是第一步，社保“一卡通”的終極目標(biāo)，是實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)和養(yǎng)老，從根本上解決群眾異地看病難、養(yǎng)老難的問(wèn)題。同時(shí)，在異地可以享受各類公共服務(wù)。
然而，基本社保屬地化管理制度，給跨省異地就醫(yī)和養(yǎng)老帶來(lái)很多困難，如何協(xié)調(diào)利益沖突成為落實(shí)跨省異地就醫(yī)和養(yǎng)老的關(guān)鍵。信息化建設(shè)滯后，全國(guó)參保數(shù)據(jù)庫(kù)尚未建立，是其中一個(gè)原因。另一方面，社保統(tǒng)籌層次低，不同省份社保繳費(fèi)水平不同，各省之間公共服務(wù)水平不一，也是跨省異地看病難、養(yǎng)老難的癥結(jié)所在。
推進(jìn)社保“一卡通”，須打破利益壁壘。在各方新的利益訴求之下，必須盡快建立全國(guó)統(tǒng)一的利益調(diào)整和分配機(jī)制，將社�；鹪谪毟坏貐^(qū)之間進(jìn)行合理調(diào)劑。同時(shí)，需要各地社保制度基本統(tǒng)一，至少大的框架要保持一致。特別是，社保高繳費(fèi)、高待遇地區(qū)，必須做出一定的利益犧牲，應(yīng)認(rèn)同低繳費(fèi)、低待遇地區(qū)參保者，并實(shí)行無(wú)縫對(duì)接，將其納入本地社保體系。此外，應(yīng)體現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則，實(shí)行城市反哺農(nóng)村、富人補(bǔ)貼窮人。只有公平進(jìn)行利益分配，才能破除社保“一卡通”及跨省就醫(yī)、養(yǎng)老的區(qū)域障礙。
汪昌蓮
