市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(吳昊)“本來以為這條腿沒了,沒想到竟然保住了。”近日,36歲的許先生在車禍中左小腿被割斷。合肥市第二人民醫(yī)院骨科團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)接上了斷離的左小腿。目前,再植斷肢存活狀態(tài)良好,已度過了危險期,后期經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,可以跟正常人一樣走路。
凌晨五點(diǎn),許先生外出時不慎發(fā)生車禍,左小腿下段被車廂內(nèi)金屬切割離斷,當(dāng)即被120送至合肥市第二人民醫(yī)院急診。到達(dá)醫(yī)院時,許先生已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克。和許先生一起送至醫(yī)院的,還有已與身體分離的左小腿。醫(yī)院立即開通綠色通道,緊急送往手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。
“患者送來的時候已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克,小腿離斷超過八小時就會失去再植手術(shù)價值,情況非常緊急。”合肥市二院廣德路院區(qū)骨科副主任醫(yī)師張浩介紹,許先生才36歲,一旦失去小腿,作為家里的頂梁柱給家庭帶來的后果是毀滅性的。如何保住肢體,對醫(yī)生是巨大的考驗(yàn)。接診骨科醫(yī)師對肢體斷端及斷足進(jìn)行了仔細(xì)查看,斷肢近端皮膚尚能覆蓋創(chuàng)面,斷足皮膚也較完整,皮緣相對整齊,重要的是打開塑料袋檢查斷足時,感覺還是溫的!為了高效快速完成手術(shù),團(tuán)隊(duì)分組協(xié)作,對傷肢進(jìn)行清創(chuàng),去除傷口異物壞死組織,對骨骼進(jìn)行有效固定。下肢穩(wěn)定后用細(xì)如發(fā)絲的顯微縫線吻合了離斷脛后動脈、足背動脈、腓動脈、脛神經(jīng)、腓神經(jīng)、靜脈等,并依次縫合斷裂肌腱及肌肉組織,每一個步驟、每一個動作,都需要使出小心翼翼的繡花針功夫,仔細(xì)謹(jǐn)慎,不容任何偏差。經(jīng)過5個小時緊張有序的手術(shù),患者的肢體保住了,灰白的足部恢復(fù)了生機(jī)。
手術(shù)后十天,許先生的生命體征和各項(xiàng)指征恢復(fù)正常,左小腿離斷再植段血運(yùn)正常。張浩介紹,在腿部血運(yùn)重建和成活后,許先生還將進(jìn)行功能恢復(fù)等治療。后期經(jīng)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,患肢可恢復(fù)大部分功能,可以跟正常人一樣走路。
近年來,車禍傷在臨床發(fā)病率較高,常常導(dǎo)致下肢骨折伴皮膚軟組織毀損甚至肢體血供障礙、離斷等情況。醫(yī)生提醒廣大市民朋友要注重交通安全,避免此類事件的發(fā)生。如若不慎發(fā)生導(dǎo)致斷肢(指),立即做好斷端壓迫止血,斷肢(指)的干燥冷藏保存,急診前往醫(yī)院治療。