市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(胡小麗 記者 馬冰璐)最近,7歲的琪琪在小區(qū)樓下和父母散步時,突然嚷嚷著胸口難受,媽媽觸摸琪琪的胸口發(fā)現(xiàn)心跳很快,立即將其送往合肥市二院和平路院區(qū)就診。該院兒科醫(yī)生接診后檢查發(fā)現(xiàn)琪琪面色蒼白,心臟聽診高達250次/分,隨即將孩子抱入搶救室,心電監(jiān)護等檢查顯示為陣發(fā)性室上性心動過速。昨日,記者獲悉,經(jīng)過一系列搶救治療后,琪琪轉(zhuǎn)危為安,心率逐漸恢復(fù)正常,心率由250次/分恢復(fù)為120次/分。
“像琪琪出現(xiàn)的這種情況,還是很危險的,幸好發(fā)現(xiàn)及時,才化險為夷。”合肥市二院和平路院區(qū)兒科主任鄭武田說,陣發(fā)性室上性心動過速是兒童快速型心律失常最常見的類型,可發(fā)生于先天性心臟病、預(yù)激綜合癥、心肌炎、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等疾病的基礎(chǔ)上,但多數(shù)患兒無器質(zhì)性心臟疾患。
如何判斷孩子是否心動過速呢?鄭武田表示,室上性心動過速發(fā)作可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)日,心率突然增快在160~300次/分之間,發(fā)作停止時心率突然減慢,恢復(fù)正常。發(fā)作時通常有胸悶、心慌、呼吸不暢、臉色蒼白等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難甚至?xí)炟。嬰幼兒出現(xiàn)心動過速時,一般表現(xiàn)為哭鬧不安、不肯喝奶、臉色蒼白、嘔吐、精神差等。若找不到孩子反常的原因,家長要提高警惕。注意檢查孩子的心跳,可以觸摸孩子的心跳或脈搏。將手掌置于嬰幼兒左側(cè)胸口處,可明顯感覺到孩子心跳非常快。
孩子發(fā)生“室上速”,該怎么辦?鄭武田說,“室上速”發(fā)作時,家長不要慌張,可在來醫(yī)院的途中進行自救。家長可用冷毛巾給嬰幼兒敷臉,或用壓舌板、手指刺激患兒咽部促使孩子惡心、嘔吐。如無效可采用Valsalva動作(改良瓦氏動作),進行強力閉呼動作即深吸氣后緊閉聲門,再用力做呼氣動作。部分患兒可通過此措施使心率降至正常,但仍需要來醫(yī)院進行詳細的檢查和治療,若合并血流動力學(xué)不穩(wěn)定,需予以同步電復(fù)律治療。