市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn) 、掌中安徽訊(吳永生 徐潔)近日,濉溪縣醫(yī)保局向縣域內(nèi)兩家醫(yī)共體牽頭單位共派駐了5名醫(yī)保監(jiān)管督導(dǎo)員,重點履行參與縣域醫(yī)共體內(nèi)控及醫(yī)保管理制度制定、了解各科室醫(yī)保管理內(nèi)控機制和績效考核辦法、監(jiān)督縣域醫(yī)共體認真執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策規(guī)定、定期開展對醫(yī)共體成員的日常巡查等職責(zé)。
此次派駐工作,是濉溪縣醫(yī)保局根據(jù)中央巡視反饋整改意見,結(jié)合新一輪深化“三個以案”警示教育,防止欺詐騙保行為發(fā)生的又一項創(chuàng)新監(jiān)管方式。今年以來,濉溪縣醫(yī)保局不斷強化對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》學(xué)習(xí)培訓(xùn),采取切實有效的舉措,強化對全縣醫(yī);鸨O(jiān)管,有效維護醫(yī)保基金安全。
醫(yī)保基金監(jiān)管裝上電子眼
濉溪縣醫(yī)保局根據(jù)省、市相關(guān)文件及縣有關(guān)會議要求,加大對醫(yī)保政策宣傳力度,在全縣范圍內(nèi)開展主題為“宣傳貫徹條例、加強基金監(jiān)管”的集中宣傳活動。在濉溪醫(yī)保微信公眾號上設(shè)置《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》有獎答題開展有獎?chuàng)尨鸹顒,連續(xù)推出有獎問答試卷。播放宣傳片,組織定點醫(yī)藥機構(gòu)開展培訓(xùn),發(fā)放宣傳手冊,努力營造“人人知法、人人守法”的良好監(jiān)管環(huán)境。
濉溪縣醫(yī)保局還采用電子地圖預(yù)警監(jiān)控,給基層醫(yī)療基金使用管理裝上監(jiān)管電子眼。濉溪縣醫(yī)保局在全縣500家醫(yī)藥機構(gòu)安裝視頻監(jiān)管系統(tǒng),使用智能監(jiān)督,音頻視頻同步,實時監(jiān)管,通過智能審核系統(tǒng)比對,大數(shù)據(jù)分析提取可疑數(shù)據(jù),有針對性地執(zhí)法檢查,杜絕了醫(yī)保基金違法違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。