市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(王津淼 記者 馬冰璐/文 張倩瑩/圖)什么叫中風(fēng)?精神、情緒因素與中風(fēng)有關(guān)嗎?3月26日上午9:30~10:30,本報(bào)健康熱線0551-62623752,邀請了安徽省針灸醫(yī)院老年病四科副主任汪節(jié),與讀者交流。
臨床上腦血管疾病分為兩種類型
讀者:何謂腦血管病?
汪節(jié):腦血管疾病是由各種血管源性病因引起的腦部疾病的總稱。臨床上常將腦血管疾病分為急性和慢性兩種類型。急性腦血管病是一組突然起病的腦血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺失,甚至伴發(fā)意識障礙,稱為腦血管意外或腦卒中。主要病理過程為腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,可單獨(dú)或混合存在,亦可反復(fù)發(fā)作。慢性腦血管病是指腦部因慢性的血供不足,導(dǎo)致腦代謝障礙和功能衰退,癥狀隱襲,逐漸進(jìn)展,如腦動(dòng)脈硬化癥、血管性癡呆等。
腦血管意外俗稱中風(fēng)
讀者:什么叫中風(fēng)(腦卒中)?
汪節(jié):腦血管意外也可叫做腦卒中,俗稱中風(fēng)。它是由于腦部血液循環(huán)發(fā)生急性障礙所導(dǎo)致的腦部血管疾病。換句話說,因?yàn)槟X子里的血管破裂出血,或腦血管內(nèi)血栓形成、血塊等堵塞,造成了該部分的腦組織缺血和損害,從而發(fā)生猝然昏倒,不省人事,或見半身癱瘓、口眼歪斜、言語不利等現(xiàn)象,這就是中風(fēng)。中風(fēng)是發(fā)病急驟、來勢兇猛、變化多端的急性病癥。它正如中醫(yī)所描述的那樣:“中風(fēng)之病,如矢石之中人,驟然而至也。”意思是發(fā)病急,“善行數(shù)變”,好像風(fēng)一樣變幻莫測,就如被石子突然擊中而仆倒。中風(fēng)一般可分為兩大類,即缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)。缺血性中風(fēng)是由于腦動(dòng)脈本身的病變導(dǎo)致某一支腦血管管腔狹窄、血栓形成或隨血流帶來的栓子堵塞血管,使血流完全閉塞。這類腦血栓形成和腦栓塞引起的缺血性中風(fēng),約占中風(fēng)總數(shù)的70%左右。出血性中風(fēng)是由于高血壓、腦血管硬化、腦血管畸形等導(dǎo)致腦血管破裂,使腦組織損害。這類腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血約占中風(fēng)總數(shù)的30%左右。
精神刺激、情緒變化與中風(fēng)有密切關(guān)系
讀者:精神、情緒因素與中風(fēng)有關(guān)嗎?
汪節(jié):祖國醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識到精神刺激、情緒變化與中風(fēng)有著密切的關(guān)系。如金元時(shí)代的劉河間說:“多因喜怒悲恐之五志,有所過極,而卒巾者,由五志過極,皆為熱甚故也。”這就是說喜怒悲恐等屬于精神、情緒致病因素。突然、強(qiáng)烈或持久的精神刺激,使人體氣機(jī)逆亂,臟腑陰陽氣血失調(diào)而導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則認(rèn)為,情緒激動(dòng),如興奮、驚恐、憤怒、悲傷、煩躁等,可導(dǎo)致兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺水平的改變,引起視丘下一系列機(jī)能變化,使心跳加快,血壓升高,肌肉緊張震顫,腦下垂體應(yīng)激性增高,甲狀激素分泌增多,新陳代謝增加,血糖、血脂含量增高。這些因素導(dǎo)致血液流變學(xué)改變,影響血壓、血凝、血流與血管之間的關(guān)系,致循環(huán)障礙、微動(dòng)脈瘤形成,如破裂而導(dǎo)致中風(fēng)。臨床實(shí)踐證明,一些經(jīng)常急躁易怒,逞強(qiáng)好勝及精神過度緊張、焦慮的人,誘發(fā)腦血管病的機(jī)會要比一般人高得多。因此,注意控制情緒,避免不良刺激和精神過度緊張,即可減少腦血管病特別是中風(fēng)的發(fā)生。
名醫(yī)簡介
汪節(jié)醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,安徽省針灸醫(yī)院老年病四科副主任。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)(腦出血、腦梗死)及其后遺癥,腦癱及脊髓炎、脊髓外傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥,頭暈耳鳴、頸椎病、腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛、頭痛、面癱,以及高血壓病、糖尿病、高脂血癥、冠心病、更年期綜合癥、呼吸系統(tǒng)疾病、慢性疲勞綜合癥(或亞健康狀態(tài))等內(nèi)科病癥。