市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊( 記者 馬冰璐/文 王恒/圖)什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?什么是“保膝”手術(shù)?4月2日上午9:30～10:30，本報(bào)健康熱線0551-62623752，邀請(qǐng)了中國(guó)科大附一院(安徽省立醫(yī)院)西區(qū)骨科專家胡祖圣，與讀者交流。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎 是一種膝關(guān)節(jié)退行性疾病
讀者：什么是膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎?
胡祖圣：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是一種膝關(guān)節(jié)退行性疾病。俗話說(shuō)：“人老腿先老”，說(shuō)的就是這個(gè)道理。隨著我國(guó)人口老齡化進(jìn)程加速和國(guó)人期望壽命的延長(zhǎng)，在我們一生中，膝關(guān)節(jié)發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的機(jī)會(huì)很大程度上難以避免。最新的一項(xiàng)調(diào)查研究表明，由于膝關(guān)節(jié)疼痛為主訴而前來(lái)骨科門診就診的患者占了骨科門診總量的大約“半壁江山”(50%)以上，而膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是老年患者發(fā)生膝關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。
“保膝”手術(shù)適用于早、中期患者
讀者：什么是“保膝”手術(shù)?
胡祖圣：這里的“保膝”手術(shù)是相對(duì)于人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)相對(duì)而言，這項(xiàng)技術(shù)保留了患者自身的原生關(guān)節(jié)，手術(shù)中不需要切除膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，只要在膝關(guān)節(jié)外通過(guò)一個(gè)微創(chuàng)的3厘米的小切口，在脛骨上通過(guò)一個(gè)楔形的截骨校正操作，達(dá)到重新調(diào)整人體下肢的負(fù)重力線，就完成了手術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)是目前世界范圍內(nèi)流行而先進(jìn)的治療技術(shù)，術(shù)后第一天就可以在助行器保護(hù)下下地行走，由本人主刀的該項(xiàng)技術(shù)由于術(shù)中出血少，損傷小，患者痛苦小，術(shù)后不需放置引流管，通常術(shù)后第三天就可以順利出院。大量的臨床病例隨訪發(fā)現(xiàn)，只要適應(yīng)癥選擇恰當(dāng)，術(shù)后恢復(fù)可以達(dá)到完美的膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)。這項(xiàng)技術(shù)適用于早、中期膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者。尤其是運(yùn)動(dòng)量較大以及對(duì)運(yùn)動(dòng)要求高的相對(duì)年輕的患者，通過(guò)這項(xiàng)技術(shù)可以最大程度地推遲或者避免將來(lái)需要行人工膝關(guān)節(jié)置換。目前這項(xiàng)技術(shù)在我院作為特色診療技術(shù)已經(jīng)順利開展多例，術(shù)后隨訪發(fā)現(xiàn)患者帶著微笑來(lái)復(fù)查。
手術(shù)前需要實(shí)施精確的雙下肢力線測(cè)量
讀者：“保膝”和“換膝”到底怎么選?
胡祖圣：通常中老年朋友發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎都是從膝蓋內(nèi)側(cè)開始的。膝關(guān)節(jié)的重要組成部分之一的脛骨平臺(tái)像一臺(tái)精密的天平一樣保持著人體膝關(guān)節(jié)的平衡，隨著年齡的增長(zhǎng)和關(guān)節(jié)的使用時(shí)間的延長(zhǎng)，這臺(tái)天平就變得不太精確了，如果您到醫(yī)院去拍X光片(最好站著拍攝，因?yàn)樨?fù)重狀態(tài)最能反映膝關(guān)節(jié)的真實(shí)病變情況)，這時(shí)候只要醫(yī)生告訴膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變得狹窄了，這時(shí)候千萬(wàn)別大意，可以咨詢專業(yè)的關(guān)節(jié)外科醫(yī)生，往往通過(guò)上文說(shuō)的“保膝”技術(shù)就可以矯正膝關(guān)節(jié)這臺(tái)精密的天平了。當(dāng)然，手術(shù)前還需要術(shù)者實(shí)施精確的雙下肢力線的測(cè)量，嚴(yán)格的術(shù)前計(jì)劃，加上精湛的手術(shù)操作，才能保證手術(shù)的順利完成。
名醫(yī)簡(jiǎn)介
胡祖圣，醫(yī)學(xué)博士，中國(guó)科大附一院(安徽省立醫(yī)院)西區(qū)骨科資深主治醫(yī)師。從醫(yī)近20年，擅長(zhǎng)治療骨科各種常見病和多發(fā)病，尤其對(duì)于兒童骨折的保守治療、成人骨折微創(chuàng)復(fù)位固定等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
