市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(朱沛炎 葉綱 記者 馬冰璐) 凌晨4:30,或許很多人早已進(jìn)入深睡眠,但對(duì)合肥市第二人民醫(yī)院介入血管疼痛科全體醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),一臺(tái)高度緊張的手術(shù)才剛剛結(jié)束,徹夜未眠的醫(yī)生甚至來(lái)不及脫去身上被汗水浸濕的手術(shù)衣,坐在辦公桌前集體睡著了。
5月21日凌晨1點(diǎn),一名因外傷致右頸部動(dòng)脈破裂的75歲患者被緊急送入醫(yī)院,由急診轉(zhuǎn)至ICU期間,連續(xù)兩次心跳驟停,病情萬(wàn)分危急。醫(yī)院迅速組織介入科、耳鼻喉科、口腔頜面外科、神經(jīng)外科、普外科、骨科及神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行MDT多學(xué)科會(huì)診。影像學(xué)檢查右頸部假性動(dòng)脈瘤形成,瘤體一旦破裂,患者將在幾分鐘內(nèi)因失血性休克而喪生。
會(huì)診專家迅速做出判斷,此時(shí)最好的治療方案是由介入血管疼痛科造影明確是否有頸部血管損傷并及時(shí)處理。凌晨1時(shí)50分,介入血管疼痛科主任殷世武團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員紛紛從家中趕來(lái),手術(shù)隨即展開(kāi),快速穿刺插管到位,發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈有一巨大破口,大量血流涌出,醫(yī)生在DSA引導(dǎo)下采用被膜支架順利封堵破裂口,假性動(dòng)脈瘤被隔絕,成功拆除了隨時(shí)威脅患者生命的“炸彈”。假性動(dòng)脈瘤成功隔絕,“炸彈拆除了,顱內(nèi)血供恢復(fù),血壓、心率、氧飽正常。殷主任終于長(zhǎng)舒一口氣,此時(shí)的時(shí)鐘指針已指向4∶30,介入科參與手術(shù)人員都癱倒在科室。
據(jù)合肥市介入及疼痛診療名醫(yī)工作室領(lǐng)銜人、合肥市第二人民醫(yī)院介入血管疼痛科主任殷世武介紹,動(dòng)脈瘤破裂是比較嚴(yán)重的疾病。所謂動(dòng)脈瘤,就是動(dòng)脈管壁局限性膨脹,比如動(dòng)脈壁的粥樣硬化、感染、外傷等等,最常見(jiàn)的當(dāng)屬動(dòng)脈粥樣硬化。頸動(dòng)脈瘤就是一個(gè)局部變薄的腫塊,氣體的壓力很容易從變薄的腫塊中突破,極易破裂血管,導(dǎo)致大出血,可在短時(shí)間內(nèi)危及生命,因此對(duì)手術(shù)時(shí)間和手術(shù)技術(shù)有嚴(yán)格的要求,必須爭(zhēng)分奪秒,“快準(zhǔn)穩(wěn)”地實(shí)施手術(shù)。