市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(曹凌 記者 馬冰璐/文 張倩瑩/圖)哪些因素會(huì)導(dǎo)致牙齒缺失?牙缺失主要的修復(fù)方式有哪些?11月18日上午9:30～10:30，本報(bào)健康熱線(xiàn)0551-62623752，邀請(qǐng)了合肥市口腔醫(yī)院特需診療中心副主任醫(yī)師許曉波與讀者交流。
導(dǎo)致牙齒缺失的因素
讀者：哪些因素會(huì)導(dǎo)致牙齒缺失?
許曉波：牙齒缺失是目前口腔診療中的常見(jiàn)疾病，導(dǎo)致牙齒缺失的主要原因有先天性缺牙，齲病、牙周病、牙外傷(隱裂)、醫(yī)源性損傷等。因?yàn)榄h(huán)境污染、遺傳基因?qū)е潞阊琅呦忍烊笔�，�?dǎo)致的結(jié)果是乳牙脫落后就沒(méi)有牙。齲病就是我們常說(shuō)的蟲(chóng)牙，齲齒得不到及時(shí)的治療發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎癥，最終導(dǎo)致患牙無(wú)法保留而拔除;牙周病是牙齦、牙槽骨病變導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)、脫落。該類(lèi)疾病常常無(wú)法保留的牙齒完完整整。牙外傷包括口外力量和咀嚼力量導(dǎo)致的牙體、牙根的折斷，無(wú)法保留。還有，更多的是醫(yī)師的不規(guī)范治療而導(dǎo)致牙齒拔除。
牙缺失的主要修復(fù)方式
讀者：牙缺失主要的修復(fù)方式有哪些?
許曉波：目前臨床修復(fù)缺失牙的方法主要有固定修復(fù)和活動(dòng)修復(fù)。固定修復(fù)包括固定橋修復(fù)和種植修復(fù)，活動(dòng)修復(fù)就是我們常說(shuō)的活動(dòng)假牙修復(fù)�；顒�(dòng)義齒一般人工牙用的材料主要是樹(shù)脂材料，恢復(fù)咀嚼效率有限。而且，活動(dòng)義齒因?yàn)橛兄Ъ�、基托和卡環(huán)，異物感明顯，美學(xué)效果差。固定橋修復(fù)主要是利用缺牙鄰近的健康牙齒作為支撐牙，通過(guò)打磨鄰牙后完成修復(fù)。種植修復(fù)是在缺牙區(qū)的牙槽骨上放置種植體后在其上部安裝牙冠后修復(fù)缺牙。
牙床改建穩(wěn)定才能修復(fù)
讀者：缺牙后多久可以鑲牙?
許曉波：大家缺牙后都希望第一時(shí)間能修復(fù)缺失的牙，因?yàn)槲覀兦把廊绷擞绊懨烙^，后牙則影響咀嚼�？墒�，我們?nèi)メt(yī)院經(jīng)常是醫(yī)師說(shuō)：“您的牙床沒(méi)長(zhǎng)好，過(guò)段時(shí)間再來(lái)鑲牙。”那么，我們?nèi)毖篮髴?yīng)該多久去鑲牙呢?一般來(lái)說(shuō)，拔牙窩的愈合時(shí)間是3～5個(gè)月，牙床改建穩(wěn)定才能修復(fù)。對(duì)于不能保留的前牙或者全口牙，我們一般可以在拔除前制作義齒，拔牙后即刻佩戴臨時(shí)義齒，再根據(jù)選擇不同修復(fù)方式確定修復(fù)時(shí)間。種植牙因不同的設(shè)計(jì)方案，拔牙后修復(fù)時(shí)間更靈活。
種植牙有三種：
即刻種植、早期種植和延期種植
讀者：種牙一定要等牙床長(zhǎng)好了才能種嗎?
許曉波：種植牙有即刻種植、早期種植和延期種植。即刻種植主要是拔除患牙的同時(shí)植入種植體，該技術(shù)有嚴(yán)格的適應(yīng)證，對(duì)牙床、牙齦狀況要求較高。早期種植主要運(yùn)用在前牙美學(xué)區(qū)種植，主要的目的是保留軟組織形態(tài)和牙槽嵴的有效寬度。延期種植一般是拔牙后3～5個(gè)月，牙槽嵴吸收穩(wěn)定后完成種植。針對(duì)全口牙，我們可以實(shí)現(xiàn)拔除后即刻種植、即刻修復(fù)。
拔牙窩位點(diǎn)保存技術(shù)
讀者：拔牙窩位點(diǎn)保存是什么樣的技術(shù)?
許曉波：我們的牙齒是長(zhǎng)在牙槽骨中。牙齒拔除后牙槽骨上就留下個(gè)大坑。我們的血液凝固后填平拔牙窩，機(jī)體通過(guò)成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞共同的作用完成骨的改建。這樣的結(jié)果是牙槽骨為了填平拔牙窩，其高度會(huì)降低、寬度會(huì)變窄。這種自然改建的牙槽骨常常不利于種牙。位點(diǎn)保存技術(shù)是醫(yī)師在拔除患牙后，即刻在拔牙窩內(nèi)植入人工骨粉，形成支架、誘導(dǎo)成骨細(xì)胞生長(zhǎng)，在不改變牙槽骨高度和寬度的前提下，填平牙槽骨。
佩戴假牙后的注意事項(xiàng)
讀者：佩戴假牙后應(yīng)注意些什么?
許曉波：首先，我們得按照醫(yī)囑使用義齒，咀嚼的食物不能超過(guò)義齒的最大載荷。口腔衛(wèi)生也直接影響義齒的使用壽命。還有很重要的一點(diǎn)，定期的口腔檢查。醫(yī)師會(huì)第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)義齒改變，并做出相應(yīng)的調(diào)整或維護(hù)。特別是活動(dòng)義齒，長(zhǎng)時(shí)間的佩戴，因牙床的改變，義齒不穩(wěn)定，變成口腔里的拔牙工具，直接導(dǎo)致健康基牙的松動(dòng)、脫落。另外，義齒清潔不好、食物嵌塞，會(huì)導(dǎo)致鄰近牙的齲壞、松動(dòng)。
名醫(yī)簡(jiǎn)介
許曉波種植修復(fù)專(zhuān)家、副主任醫(yī)師，長(zhǎng)期從事口腔牙體缺損修復(fù)、美學(xué)修復(fù)、種植修復(fù)，擅長(zhǎng)計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制作的種植修復(fù)技術(shù)。獲得國(guó)家授權(quán)專(zhuān)利3項(xiàng)、國(guó)家核心期刊發(fā)表專(zhuān)業(yè)論著10余篇。
