秋冬時(shí)節(jié)空氣干燥，溫差較大，是感冒、支氣管炎等急性呼吸系統(tǒng)疾病流行的季節(jié)。冬季的冷空氣會(huì)刺激呼吸道黏膜，對其造成損傷并降低其防御功能，從而滋生細(xì)菌和病毒，誘發(fā)呼吸道相關(guān)疾病。您知道有哪些呼吸道疾病更容易在冬天發(fā)生嗎?我們又可以采取哪些措施進(jìn)行預(yù)防呢?一起來看看健康問診帶來的專家觀點(diǎn)。
哪些呼吸系統(tǒng)疾病 更容易在冬天發(fā)生?
1.普通感冒：這是冬季極其普遍、傳染性強(qiáng)的疾病，可由兩百多種不同類型的病毒引起。感染者通常會(huì)出現(xiàn)咽干、咽癢、噴嚏、鼻塞、流涕、發(fā)熱、頭痛等癥狀。
2.流行性感冒：俗稱流感，是一種病毒性疾病，它的表現(xiàn)可與普通感冒完全一樣，但會(huì)更嚴(yán)重些。患者還可能會(huì)出現(xiàn)身體疼痛、渾身乏力、高熱、呼吸困難等癥狀。
3.支氣管炎：支氣管炎最常見的癥狀是持續(xù)咳嗽、咳痰，可有發(fā)熱，通常會(huì)先出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀。
4.肺炎：肺炎在冬季常見，患者最常見的癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等。
5.百日咳：多見于幼兒，具有高度傳染性，通常表現(xiàn)為無法控制的劇烈咳嗽。
6.呼吸道合胞病毒感染：主要見于嬰兒和兒童，可導(dǎo)致慢性支氣管炎和肺炎。它表現(xiàn)為胸部劇烈疼痛，常于冬季高發(fā)。
7.鼻竇炎：鼻竇炎是一種上呼吸道感染，可表現(xiàn)為充血、頭痛和咳嗽。鼻竇炎容易發(fā)生在通風(fēng)不良的封閉空間中。
為什么冬天 更容易患呼吸道疾病?
發(fā)表在Acta Oto-laryngologica雜志的一項(xiàng)研究揭示：我們的鼻腔會(huì)產(chǎn)生黏液，當(dāng)微生物通過鼻腔時(shí)，黏膜免疫系統(tǒng)能抵抗病原菌的入侵。當(dāng)冷空氣進(jìn)入鼻腔時(shí)，會(huì)減少鼻腔粘液的產(chǎn)生，從而降低免疫能力，使得微生物能夠傳播感染。
此外，由于人們在冬季會(huì)花更多時(shí)間在通風(fēng)不良的室內(nèi)，細(xì)菌、病毒很容易在密閉空間中相互傳播，而且由于冬季濕度低，諸如大腸桿菌、脊髓灰質(zhì)炎病毒和流感病毒等微生物會(huì)存活更長時(shí)間。
這三類人容易感染呼吸道疾病
呼吸道感染的預(yù)防非常關(guān)鍵，尤其是以下易感人群：
1.慢性病患者：原有哮喘、“老慢支”、肺氣腫、間質(zhì)性肺病等慢性呼吸道疾病的患者，是預(yù)防呼吸道疾病感染的重點(diǎn)人群。這些患者一旦感染，就會(huì)慢病急發(fā)，治療不及時(shí)就會(huì)慢性病加重。
2.幼、老、體弱者：兒童、老年人和體質(zhì)虛弱者是多種疾病的好發(fā)人群，他們在冬季也特別容易發(fā)生呼吸道感染，而且一旦發(fā)病就比一般人更難痊愈。
3.繁忙勞累者：平時(shí)工作忙碌、加班加點(diǎn)、壓力大、勞累之后免疫力下降，就容易感染各類疾病。
如何預(yù)防呼吸道疾病呢?
秋冬季節(jié)如何預(yù)防呼吸道疾病呢?專家給出如下建議：
1.避免著涼 秋冬季氣候多變，注意加減衣服。
2.做好防控措施 盡量避免去人多聚集處。外出時(shí)正確佩戴、及時(shí)更換口罩。使用一次性醫(yī)用口罩即可。
3.保證手衛(wèi)生 咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮擋;從公共場所返回、咳嗽或打噴嚏、接觸臟物后，要用洗手液或肥皂和流動(dòng)水洗手，或使用含有酒精成分的免洗洗手液徹底清潔雙手，用干凈毛巾或紙巾擦干并取適量護(hù)手霜護(hù)膚。
4.保持空氣流通 定時(shí)開窗通風(fēng)，每天通風(fēng)1次～2次，每次30分鐘～60分鐘。如果家中有患者，通風(fēng)時(shí)應(yīng)做好患者保暖，避免受涼。
5.避免吸入有毒氣體 例如，濃煙、煙霧及有害粉塵。
6.保持正確的飲食習(xí)慣 勤喝水，多吃蔬菜、水果，均衡攝入蛋白、維生素、礦物質(zhì)等;進(jìn)食困難患者可行鼻飼或腸外營養(yǎng)，避免因誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。
7.維持健康的生活狀態(tài) 保證充足的睡眠，適度鍛煉，積極戒煙。
8.接種疫苗 普通人群建議接種流感疫苗，老年人及合并慢性呼吸道疾病患者建議接種肺炎疫苗。
9.合理用藥 維持原有呼吸系統(tǒng)疾病的藥物治療，保持良好的用藥習(xí)慣。
多吃益氣健脾護(hù)肺食物
可在飲食上，中醫(yī)講究立冬補(bǔ)冬、立冬養(yǎng)藏、滋陰補(bǔ)陽，此時(shí)可以多吃一些益氣健脾的食物，如梨、山藥、百合、蘿卜、蓮子、薏仁等，可以熬湯，也可以熬粥。用半斤蓮子，放100克米，蓮子不需要泡，跟米一起淘好入冷水鍋，等水滾了后，轉(zhuǎn)小火，再熬一兩個(gè)小時(shí)就可以了。
專家提供了一個(gè)簡單的茶飲方子：黃芪30克、枸杞30克、黃精10克、山萸肉30克再另外加兩三朵白菊花，用開水沖泡后飲用，也能起到扶正益氣的作用。如果冬季手腳冰涼，還可以在此茶飲基礎(chǔ)上添加10克紅參;如果有感冒跡象，可以添加5至6克防風(fēng)。這款茶飲效果很好，口感也不差。此外專家還推介了一款護(hù)肺食療方。
川貝雪梨豬肺湯
食材：豬肺250克，雪梨2個(gè)，川貝10克，冰糖12克，姜6克，鹽適量。
做法：將豬肺、雪梨分別洗凈，切成塊。將姜切成末。將豬肺塊、雪梨塊、川貝、冰糖、姜末一起放入鍋中，加入適量的清水，用武火燒沸后，再改用文火熬煮2個(gè)小時(shí)，加入適量的鹽調(diào)味后即成。
功效：養(yǎng)陰潤肺、清熱生津、化痰止咳。
關(guān)于流感
面對流感，“防”要大于“治”
流感主要預(yù)防措施有以下幾個(gè)：
疫苗接種：目前，接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的方法。為了保證孩子在流感高發(fā)季節(jié)前獲得免疫保護(hù)，最好在流感季節(jié)前1～2個(gè)月注射。對于6個(gè)月以下的孩子，不適合接種流感疫苗，那么家長及孩子的看護(hù)人員盡量要接種，這樣可以對孩子產(chǎn)生間接保護(hù)。
其他措施：要勤洗手，使用肥皂或洗手液，用流動(dòng)水洗手，并用干凈的毛巾擦手;保持環(huán)境清潔和室內(nèi)通風(fēng);減少人群聚集，外出要戴口罩;咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻和口腔;加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力;出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)居家休息，盡早就醫(yī)。
得了感冒或流感怎么辦?
首先，要注意充分休息，多飲溫?zé)崴?患有嚴(yán)重腎衰或心衰等需注意限水的禁忌癥患者除外)，飲食應(yīng)當(dāng)選擇清淡、易于消化和富有營養(yǎng)的食品為主。同時(shí)恰當(dāng)予以對癥治療，如出現(xiàn)發(fā)熱者，可行物理降溫或適當(dāng)選擇解熱藥物，咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰治療。
對于普通感冒，免疫功能正常、無發(fā)熱、發(fā)病不超過兩天的患者一般無需應(yīng)用抗病毒藥物，而免疫缺陷患者，可早期常規(guī)使用。對于有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用對癥藥物或及早就醫(yī)。
大多數(shù)普通感冒患者不需要應(yīng)用抗生素，可以對癥口服感冒藥，考慮到感冒藥的成分大致相同，建議只服用一種就可以了;也可辨證給予清熱解毒或辛溫解表并有抗病毒作用的中藥，有助于改善癥狀，縮短病程。如果患者出現(xiàn)黃痰、血液檢查等方面提示有細(xì)菌感染時(shí)，可積極對癥應(yīng)用抗生素治療。
對于流感，宜盡早使用抗病毒治療，指南建議發(fā)病48 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療最佳，可減少流感并發(fā)癥、有效降低住院患者的病死率、縮短住院時(shí)間;發(fā)病時(shí)間超過48 小時(shí)的重癥患者依然可以從抗病毒治療中獲益。
蔡富根/整理
