近年來(lái),一些知名或不知名的機(jī)構(gòu),不斷推出醫(yī)院評(píng)價(jià)排行榜,每年發(fā)布一次排名。有的醫(yī)院為了比拼排名做評(píng)審專家“工作”、斥巨資甚至舉債搞“科研”。一些年輕醫(yī)生不愿下臨床,還有的搞根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化的注水“科研”,到“黑市”買(mǎi)論文或者“科研服務(wù)”……業(yè)內(nèi)人士透露,醫(yī)院血拼排行榜,甚至要用上“打投”“混圈”等手段。如每次評(píng)審之前,會(huì)有醫(yī)院去找相關(guān)評(píng)審專家“溝通”“匯報(bào)”,尋求“指點(diǎn)”“提點(diǎn)”,以爭(zhēng)取更多的印象分。(5月27日《半月談》)
醫(yī)院排行榜、?坡曌u(yù)排行榜等榜單的發(fā)布,已經(jīng)成為醫(yī)療系統(tǒng)的“年度盛事”,誰(shuí)蟬聯(lián)榜首、誰(shuí)排名上升、誰(shuí)退步明顯、誰(shuí)落選“十強(qiáng)”等,總會(huì)被議論好一陣子,可謂幾家歡喜幾家愁。除了醫(yī)療系統(tǒng),榜單在社會(huì)上也總能引起很大反響,老百姓看病按圖索驥,選擇醫(yī)院能夠獲得精準(zhǔn)指導(dǎo),排行榜起到了“就醫(yī)指南”的作用,專科聲譽(yù)排行甚至可以指引患者到具體的科室看病,功能不可謂不強(qiáng)大。
然而,對(duì)于這種做法,業(yè)界一直存在擔(dān)憂與反對(duì)聲。幾年前,中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社社長(zhǎng)袁鐘寫(xiě)的一篇文章——《醫(yī)院也排百?gòu)?qiáng),荒唐》,曾在微信朋友圈里廣泛流傳,引發(fā)了業(yè)界對(duì)醫(yī)院排行榜的冷思考。一個(gè)簡(jiǎn)單的道理是,學(xué)生成績(jī)排名尚且加劇“分?jǐn)?shù)焦慮”與應(yīng)試教育,醫(yī)院排名就難免對(duì)醫(yī)療秩序與醫(yī)學(xué)科研等產(chǎn)生危害,連學(xué)校都不允許搞成績(jī)排名了,醫(yī)院排名理當(dāng)慎之又慎。
在醫(yī)院外宣、科室推介等活動(dòng)中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)“全國(guó)醫(yī)院排行榜第幾名”“?坡曌u(yù)排行第幾名”等用語(yǔ),以此來(lái)標(biāo)榜自身實(shí)力,醫(yī)院排行榜成為“金字招牌”。然而,榜單靠前與名單躍升固然可喜可賀,卻是以退步與落榜之痛為代價(jià)。排名先后不僅關(guān)乎面子,而且還連著利益,誰(shuí)若不“血拼”,就可能付出現(xiàn)實(shí)的代價(jià),比如業(yè)界聲譽(yù)下滑、病人流失、領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)責(zé)等。
醫(yī)院排行榜有存在的價(jià)值,但前提是,要防范好可能出現(xiàn)的弊端。名次形成的強(qiáng)大的壓力、排行評(píng)估指標(biāo)對(duì)科研與診療的不良導(dǎo)向作用、存在濫用風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)審權(quán)等,這幾股力量交織在一起,就會(huì)形成一股扭曲的力量,破壞醫(yī)院生態(tài),將診療與科研帶偏正道。
羅志華