市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(許杭 記者 曹開發(fā))“程醫(yī)生,這個(gè)藥是不是開錯(cuò)了,以前都要200多元,今天怎么就100多一點(diǎn)。”宣城市績(jī)溪縣長(zhǎng)安鎮(zhèn)大谷村村民李大娘問道。
“大娘啊,這個(gè)藥跟您之前吃的藥是一樣的,現(xiàn)在醫(yī)保局有兩病政策,兩病政策就是指像您這種長(zhǎng)期高血壓或者糖尿病的群體,在我們縣定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就診,實(shí)行系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別認(rèn)證,直接報(bào)銷。”績(jī)溪縣縣醫(yī)院程醫(yī)生說的。
“程醫(yī)生,醫(yī)保局的政策好啊,無需東跑西跑就能直接報(bào)銷,我們老百姓看病是越來越方便了”大谷村村民李大娘說道。這是發(fā)生在績(jī)溪縣人民醫(yī)院的一幕,也是績(jī)溪縣醫(yī)保局實(shí)行兩病政策以來患者報(bào)銷的一個(gè)縮影。
從2018年1月至今,縣醫(yī)保局與該縣簽訂協(xié)議的一級(jí)及以上醫(yī)院就診,系統(tǒng)中有“兩病”報(bào)銷記錄的參保人員,系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別為“兩病”患者,就診時(shí)直接予以報(bào)銷。報(bào)銷不設(shè)起付線,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的“兩病”門診政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付,支付比例為55%。一個(gè)參保年度內(nèi),高血壓病種統(tǒng)籌基金支付限額為450元/人,糖尿病病種統(tǒng)籌基金支付限額為550元/人,“兩病”支付限額含普通門診支付限額。
長(zhǎng)安鎮(zhèn)醫(yī)保辦將加大“兩病”門診用藥保障政策宣傳力度,切實(shí)減輕轄區(qū)患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),確保這一惠民政策真正惠及“兩病”患者,不斷提升人民群眾獲得感、幸福感、安全感。