市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊 (費(fèi)小珊 李振龍 記者 胡昊) “您好，請出示你院的診療記錄。”“醫(yī)療廢物是咋處理的?”“是否按上級規(guī)定和具體要求責(zé)任到人，抓好程序和規(guī)程落實(shí)?”近日，在安徽省天長市石梁鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)療“網(wǎng)格員”認(rèn)真檢查和詢問相關(guān)事項(xiàng)。結(jié)束后，他們還出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書，對加強(qiáng)場所通風(fēng)、保持“一米線”距離等提出詳細(xì)的監(jiān)督檢查意見。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與廣大群眾身體健康密切相關(guān)。但在不少地區(qū)，特別是在一些偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村，醫(yī)院、衛(wèi)生院、診所分散且運(yùn)營模式不盡相同，診療水平仍有較大差距，給監(jiān)督管理帶來不小難度。如何破解這一難題?今年以來，天長市率先探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)格化管理機(jī)制，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施監(jiān)督和服務(wù)“零距離”。
“我市充分借鑒社區(qū)網(wǎng)格化管理工作經(jīng)驗(yàn)，探索實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)格化管理新機(jī)制。核心內(nèi)容是采取‘隨機(jī)查+重點(diǎn)查+定時(shí)查+網(wǎng)上查’等‘四查’工作法，強(qiáng)化日常督導(dǎo)、考核，發(fā)揮基層醫(yī)療工作人員監(jiān)督協(xié)管作用，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。”天長市政府相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，這一機(jī)制可實(shí)現(xiàn)從傳統(tǒng)被動管控向主動綜合協(xié)同監(jiān)管的有效轉(zhuǎn)變。
醫(yī)療網(wǎng)格化，如何“定格”?據(jù)了解，截至3月底，天長市共有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17家、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家、村衛(wèi)生所154家及門診部117家。“經(jīng)過梳理，我們按照網(wǎng)格化管理要求，在全市范圍內(nèi)劃分357個(gè)網(wǎng)格，覆蓋全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)院、門診部、個(gè)體診所、村衛(wèi)生所等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，讓每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有屬于自己的‘小網(wǎng)格’。”天長市衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人說。
緊接著，一張細(xì)密的醫(yī)療“大網(wǎng)”在全市張開。天長市建立了由網(wǎng)格長和三級網(wǎng)格員組成的系統(tǒng)性網(wǎng)格化監(jiān)管體系。“網(wǎng)格長”由衛(wèi)健部門班子成員擔(dān)任，負(fù)責(zé)相關(guān)片區(qū);衛(wèi)健部門機(jī)關(guān)工作人員、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所人員作為一級網(wǎng)格員，負(fù)責(zé)相關(guān)鎮(zhèn)(街道);各醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人、鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人作為二級網(wǎng)格員，負(fù)責(zé)各轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);此外，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦、醫(yī)護(hù)人員等作為三級網(wǎng)格員負(fù)責(zé)本單位、轄區(qū)內(nèi)診所和村衛(wèi)生所等。
責(zé)權(quán)明晰后，各級網(wǎng)格員即奔赴市區(qū)、集鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū))，開展日常化督導(dǎo)檢查。在該市萬壽鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡查登記表上，監(jiān)督檢查事項(xiàng)有20多項(xiàng)，包括醫(yī)療服務(wù)規(guī)范流程等日常事項(xiàng)，對患者是否閉環(huán)管理等。出具衛(wèi)生監(jiān)督意見書后，網(wǎng)格員還留有一張“整改銷號登記表”。
“對照巡查后撰寫的網(wǎng)格整改銷號清單，被監(jiān)督單位必須立行立改，逐項(xiàng)限時(shí)銷號。”天長市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)人介紹，未及時(shí)整改到位的，由市衛(wèi)生監(jiān)督所跟進(jìn)并現(xiàn)場核查，對查實(shí)的違法行為一律依法依規(guī)及時(shí)查處、糾錯(cuò)。
