市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(劉理揚 記者 馬冰璐)數(shù)月前,3歲男孩小鈳(化名)被確診為神經(jīng)母細胞瘤晚期,一度喪失治療的希望。5月18日,記者獲悉,經(jīng)安醫(yī)大二附院多學(xué)科聯(lián)合會診,小鈳腹內(nèi)腫瘤被成功切除,近期將康復(fù)出院。
3歲男童患神經(jīng)母細胞瘤IV期
小鈳大腿疼了1個月,走路也有一點跛,父母起初認為是骨骼發(fā)育問題,遂帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。檢查顯示,小鈳腹腔內(nèi)長了一個腫瘤,被確診為神經(jīng)母細胞瘤,大腿疼痛是腫瘤骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有救治條件,小鈳家多方打聽后來到安醫(yī)大二附院就診。
在安醫(yī)大二附院,醫(yī)生為小鈳進一步檢查發(fā)現(xiàn),其腹腔內(nèi)腫瘤體積很大,更嚴重的是腫瘤包繞下腔靜脈及右腎動靜脈等多條重要血管。種種跡象表明,小鈳已是神經(jīng)母細胞瘤IV期,已錯過了最佳手術(shù)時機。
多學(xué)科綜合治療 患兒獲新生
安醫(yī)大二附院兒科腫瘤團隊立即組織全院多學(xué)科會診,為小鈳制定出一套最佳治療方案。經(jīng)反復(fù)討論,決定先對小鈳進行轉(zhuǎn)化治療,如果化療有效,腫瘤體積縮小后再進行手術(shù)切除。在接受了5個療程化學(xué)治療后,小鈳復(fù)查CT顯示腫瘤明顯縮小,重新獲得了手術(shù)機會。
由于神經(jīng)母細胞瘤包繞血管生長的特性,手術(shù)完整切除腫瘤的同時,還需要清掃腹主動脈旁淋巴結(jié),稍有不慎則會損傷血管,引發(fā)致命的出血及并發(fā)癥,手術(shù)難度極高。5月13日,小鈳在安醫(yī)大二附院接受了神經(jīng)母細胞瘤切除手術(shù),腫瘤被成功切除,腹主動脈旁轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)也被“打掃”干凈。術(shù)后,經(jīng)過短暫的PICU(兒童重癥監(jiān)護室)治療,小鈳已順利轉(zhuǎn)回普通病房,近期將康復(fù)出院。
惡性實體瘤致死率高
安醫(yī)大二附院普外科一病區(qū)主任、主任醫(yī)師周連幫介紹,神經(jīng)母細胞瘤是兒童最常見的惡性實體腫瘤,其惡性程度高,發(fā)現(xiàn)時往往伴有轉(zhuǎn)移,若治療不及時或不恰當(dāng),死亡率很高。除惡性血液系統(tǒng)疾病外,惡性實體瘤已是導(dǎo)致兒童死亡的首位致病因素。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,多學(xué)科協(xié)作為晚期實體瘤患兒重新創(chuàng)造了手術(shù)機會,手術(shù)有效性顯著提高。