6月17日，黃山市醫(yī)保局召開全市職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障工作宣傳啟動暨政策培訓(xùn)會議。記者從會上獲悉，7月1日起，我省統(tǒng)一實施職工基本醫(yī)療保險門診共濟(jì)保障機(jī)制改革，我市將同步實施，確保廣大參保職工能夠享受到更多改革紅利，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
此項改革旨在貫徹落實黨中央、國務(wù)院深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署，推動職工醫(yī)保門診保障由個人積累式轉(zhuǎn)向社會互助共濟(jì)保障模式。具體內(nèi)容涉及調(diào)整個人賬戶使用管理、擴(kuò)大個人賬戶使用范圍、建立門診共濟(jì)保障機(jī)制、加強(qiáng)費(fèi)用結(jié)算與服務(wù)管理等方面，對于優(yōu)化醫(yī)療資源配置、提升醫(yī)療服務(wù)能力、便利參保群眾就醫(yī)、推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”具有積極意義。
市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，此項改革將參保職工門診費(fèi)用納入報銷范圍，增強(qiáng)了統(tǒng)籌基金“大共濟(jì)”保障力度，在現(xiàn)有條件下盤活個人賬戶資金，實施了制度轉(zhuǎn)軌，提升了制度效能。并將個人賬戶使用范圍拓寬，供家庭共濟(jì)使用，實現(xiàn)家庭“小共濟(jì)”，對個人賬戶積累余額較多的參保職工，可用于減輕家屬就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)家庭與社會協(xié)同保障，更好發(fā)揮醫(yī)�；饝�(zhàn)略性購買作用。改革有助于進(jìn)一步健全互助共濟(jì)、責(zé)任共擔(dān)的職工基本醫(yī)療保險制度，更好解決參保職工門診保障問題，切實減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)�；鹗褂眯б�。
目前，我市正積極穩(wěn)妥做好門診共濟(jì)保障機(jī)制實施落地工作，已完成門診共濟(jì)保障機(jī)制改革各項政策執(zhí)行口徑的梳理確定、醫(yī)保信息系統(tǒng)內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級信息核實維護(hù)及系統(tǒng)接口改造、醫(yī)保個人賬戶關(guān)聯(lián)平臺搭建測試以及門診共濟(jì)保障工作監(jiān)督管理配套辦法擬定等前期工作。
