6月13日以來，我國出現(xiàn)今年首次區(qū)域性高溫天氣過程，范圍廣、持續(xù)時(shí)間長、極端性強(qiáng)、影響大。截至7月18日，高溫事件已持續(xù)36天，覆蓋國土面積達(dá)502.1萬平方公里，影響人口超過9億人。據(jù)報(bào)道，浙江、四川、河南等地多人確診熱射病，甚至還出現(xiàn)死亡病例。什么是熱射病?熱射病有何危害?如何預(yù)防熱射病?本期健康周刊就公眾關(guān)心的這些問題集納了專家意見。
今年夏季有多熱?影響全國9億多人!
據(jù)國家氣候中心監(jiān)測顯示，今年6月以來，我國平均高溫日數(shù)較常年同期偏多2.4天，為1961年以來歷史同期最多。截至7月18日，高溫事件已持續(xù)36天，覆蓋國土面積達(dá)502.1萬平方公里，影響人口超過9億人。
全國共有71個(gè)國家氣象站的最高氣溫突破歷史極值，其中河北靈壽(44.2℃)、藁城(44.1℃)、正定(44.0℃)和云南鹽津(44.0℃)日最高氣溫達(dá)44℃以上。
世界氣象組織(WMO)日前宣稱，根據(jù)歐洲哥白尼氣候變化服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，全球剛剛經(jīng)歷了有記錄以來第三的火熱六月，并出現(xiàn)了廣泛的極端高溫事件。
據(jù)悉，21日之后，我國南方地區(qū)高溫將再次發(fā)展，范圍擴(kuò)大，福建、江西、浙江南部等地日最高氣溫可達(dá)39~41℃。
多地出現(xiàn)因高溫導(dǎo)致昏迷或死亡案例
據(jù)中新社報(bào)道，在浙江省麗水市中心醫(yī)院急診科，“一名49歲的男性患者7月6日下午被工友送來，他在車間工作時(shí)突然昏倒，入院時(shí)體溫40.7℃，已經(jīng)休克。”經(jīng)檢查，患者多臟器功能衰竭并伴有彌散性血管內(nèi)凝血，經(jīng)過31個(gè)小時(shí)搶救，于8日凌晨去世。
該院近一周已接診3名熱射病患者，一名70歲女性在家沒注意防暑，午睡時(shí)出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊，送醫(yī)時(shí)體溫達(dá)42.5℃，多臟器衰竭，目前仍在搶救。
在這之前，河南省鄭州一名男子因?yàn)橹惺钔蝗换杳�，被送到醫(yī)院的ICU病房搶救時(shí)，醫(yī)生監(jiān)測他身體的核心溫度已達(dá)到42.3℃，體內(nèi)所有的臟器就像在水里“煮”過一樣。
高溫?zé)崂藶楹晤l發(fā)?
氣象專家分析，全球變暖是北半球高溫?zé)崂耸录l發(fā)的氣候大背景，大氣環(huán)流異常則是6月以來全球多地高溫?zé)崂祟l發(fā)的直接原因。
具體到我國，目前正在持續(xù)的拉尼娜事件為今年6月以來南方高溫的發(fā)生發(fā)展提供了重要的氣候背景條件，尤其是7月中緯度暖高壓帶發(fā)展加強(qiáng)，導(dǎo)致出現(xiàn)大范圍的高溫天氣。
據(jù)了解，進(jìn)入21世紀(jì)以來，我國大范圍持續(xù)高溫事件典型年份有2003年、2013年、2017年等�？傮w看來，今年的高溫事件開始時(shí)間早于上述3年。
熱射病到底是什么?
根據(jù)《中國熱射病診斷與治療專家共識(shí)》，“熱射病”是由熱損傷因素作用于機(jī)體引起的致命性疾病，是由于暴露于熱環(huán)境或者劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡。
當(dāng)溫度過高時(shí)，人體中的水分和電解平衡會(huì)遭到破壞，引發(fā)頭暈、胸悶等一系列身體不適，這種情況稱為中暑。“熱射病”在中暑中的分級(jí)就是重癥中暑。熱射病通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣，通常表現(xiàn)為高熱、體溫達(dá)到40℃以上、皮膚干熱無汗、神志障礙、臟器衰竭等。如得不到及時(shí)妥善救治，熱射病病死率介于20%至70%，50歲以上患者可高達(dá)80%。
哪些人容易得熱射病?
需要預(yù)防熱射病的重點(diǎn)人群，主要有兩種。一類主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病，常見于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人，比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等。
另一類常見于年幼者、孕婦和年老體衰者，或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體，通常是被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。
公眾對中暑有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)?
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科副主任熊華威告訴記者，當(dāng)前公眾對中暑還存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
誤區(qū)一：中暑很常見，不至于有生命危險(xiǎn)。日常生活中，很多人覺得中暑出汗很常見，往往不以為意而繼續(xù)在高溫下作業(yè)。專家認(rèn)為，普通中暑發(fā)展為熱射病需要一個(gè)過程，如中暑后還繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中，癥狀將會(huì)加重，一旦發(fā)展為熱射病，進(jìn)入昏迷狀態(tài)，隨時(shí)可能危及生命。
誤區(qū)二：中暑是小病，自行在家處置就能好。有些人中暑后習(xí)慣用一些土辦法降溫，比如刮痧等。專家表示，對于一些癥狀較重，尤其是已進(jìn)入昏迷狀態(tài)的中暑病人，如不及時(shí)送醫(yī)救治，往往會(huì)耽誤最佳救治時(shí)間。
熱射病如何預(yù)防治療?
“熱射病其實(shí)是中暑的一種。”專家稱，按疾病輕重程度，中暑可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種。專家提醒，對于熱射病而言，預(yù)防很重要。要避免高溫時(shí)段外出，加強(qiáng)通風(fēng)，保持合適室溫，長時(shí)間直曬時(shí)需做好防護(hù)。北京協(xié)和醫(yī)院急診科主任朱華棟表示，如在高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭暈乏力、精神恍惚、嚴(yán)重的口渴和出汗多等先兆癥狀時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)移到陰涼環(huán)境下，多喝含鹽分的飲料或水，從而避免發(fā)展到熱射病。
國家衛(wèi)健委提示，出現(xiàn)體溫持續(xù)升高甚至超過40℃、頭痛、肌肉痙攣、呼吸淺快、惡心等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī);如發(fā)現(xiàn)有昏迷、極度虛弱、意識(shí)模糊、譫妄、癲癇等情況的患者，應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120。
專家表示，中暑的處理最關(guān)鍵是迅速降溫，對于熱射病患者更是如此。如果發(fā)展為熱射病，需及時(shí)送醫(yī)救治，醫(yī)院將采取多種方式幫助患者實(shí)現(xiàn)體表降溫和內(nèi)臟降溫，并開展對癥治療。
蔡富根/整理
