近日,復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院(安徽省兒童醫(yī)院)兒童心血管外科接診了一名出生3天,體重僅2.4kg復(fù)雜性先天性心臟病患兒,經(jīng)超聲提示為完全性大動脈轉(zhuǎn)位/室隔完整型。
據(jù)杜朝峻副主任介紹,完全性大動脈轉(zhuǎn)位指主動脈和肺動脈位置對調(diào),主動脈瓣不是正常情況處于肺動脈瓣的右后,而在其右前,接右心室,而肺動脈瓣則在主動脈瓣的左后,接左心室。作為復(fù)雜先心病的一種,完全性大動脈轉(zhuǎn)位極易導(dǎo)致身體缺氧、酸中毒,部分孩子因確診較晚,左心室功能退化,失去最佳手術(shù)時機(jī),在嬰幼兒期就可能夭折。
該患兒屬低體重新生兒,冠狀動脈血管比頭發(fā)絲還細(xì),手術(shù)部位極難處理,手術(shù)難度非常大,但考慮到患兒目前情況穩(wěn)定,避免變化,失去手術(shù)機(jī)會,該院心血管外科、新生兒科、麻醉科、超聲科多科聯(lián)合會診,決定盡早實(shí)行根治性大動脈調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)。
在與患兒家長說明手術(shù)方案和風(fēng)險(xiǎn)情況后,杜朝峻團(tuán)隊(duì)確定了手術(shù)方案,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)緊鑼密鼓加急準(zhǔn)備。在劃開患兒胸腔,探查心臟結(jié)構(gòu)時發(fā)現(xiàn):患兒冠狀動脈也存在罕見解剖變異,氣氛更加緊張,好在術(shù)前充足準(zhǔn)備,在外科、麻醉、體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)的緊密配合下,主動脈和肺動脈回到了正常位置,這期間患兒心臟停跳109分鐘,隨著主動脈阻斷鉗的松開,心臟重新獲得供血,再次跳動,重獲“心”生,手術(shù)室里所有懸著的心終于放下了。
術(shù)后,經(jīng)心血管外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)精心照護(hù),患兒復(fù)查各項(xiàng)生理指標(biāo)正常,體重增長至2.95kg,順利出院。(黃紫陽 江薇薇 記者 馬冰璐)
熱線電話:0551-62620110
舉報(bào)電話:0551-64376913
舉報(bào)郵箱:3598612204@qq.com