市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(馬銳祥 方雯 記者 馬冰璐)有這樣一群人,他們格外脆弱,不能摔、不能碰、處處要留心,他們就是血友病患者,也被稱為“玻璃人”。由于遺傳性凝血因子缺乏,血友病患者即使遭受輕微創(chuàng)傷也可能會出血難止,開展手術時更是會面臨更多的出血及其他并發(fā)癥風險。近日,中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)骨科關節(jié)外科成功為患有血友病性關節(jié)炎的朱家兄弟開展了髖關節(jié)和膝關節(jié)置換手術。術后,兄弟倆恢復良好,關節(jié)疼痛減輕,行走及活動功能得到了很大改善。
來自蕪湖南陵50多歲的朱家兄弟,少年時期就被診斷為罕見病—血友病A型。隨著年齡增長,兄弟倆關節(jié)部位出血次數(shù)增加,膝關節(jié)和髖關節(jié)都出現(xiàn)了不同程度的關節(jié)疼痛、畸形,日常工作和生活也受到嚴重影響。
由于血友病的特殊性,兄弟倆生怕手術后會一直出血不止,因此求醫(yī)之路并不順。后經(jīng)過其他病友介紹,他們來到了中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)骨科關節(jié)外科就診,經(jīng)關節(jié)外科亞專科主任朱晨團隊的評估,兄弟倆血友病性關節(jié)炎已經(jīng)是晚期,髖關節(jié)和膝關節(jié)嚴重受損、關節(jié)畸形,需要進行關節(jié)置換。
朱家兄弟入院后,在骨科主任尚希福指導下,由朱晨團隊牽頭,聯(lián)合血液內科、康復醫(yī)學科、麻醉科、輸血科、藥學部、檢驗科、手術室等科室進行了多學科MDT討論,制定了嚴謹、細致的手術方案和應急預案,以最大程度降低手術風險。
經(jīng)過周密準備,兄弟倆在接受了體內凝血因子補充和檢測,達到耐受手術的水平后,由朱晨帶領,聯(lián)合麻醉科、輸血科、手術室等科室,為兄弟倆在同一天分別進行了左側全髖關節(jié)聯(lián)合雙側全膝關節(jié)置換術和雙側全髖關節(jié)聯(lián)合右側全膝關節(jié)置換術。術中出血少,手術過程順利。
目前兄弟倆已經(jīng)出院,術后隨訪結果顯示,他們的關節(jié)假體位置良好,髖關節(jié)、膝關節(jié)可以正常屈伸,活動度好,可以自行走路,癥狀和關節(jié)功能較術前明顯改善。