統(tǒng)籌醫(yī)療資源，安排高年資醫(yī)生出診

市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(記者 馬冰璐)近期肺炎支原體感染進(jìn)入高發(fā)期，各地患兒就診量增多。為進(jìn)一步提高兒童肺炎支原體肺炎的臨床規(guī)范化診療水平，保障我省診療工作平穩(wěn)有序，近日，省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好兒童肺炎支原體肺炎診療工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)，并召開(kāi)全省兒童肺炎支原體肺炎診療業(yè)務(wù)培訓(xùn)視頻會(huì)，部署各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)應(yīng)急值守，統(tǒng)籌醫(yī)療資源，主動(dòng)公開(kāi)兒科、急診和發(fā)熱門診等科室的設(shè)置信息和聯(lián)系電話，確保患兒及時(shí)就診。

《通知》要求，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充實(shí)臨床一線醫(yī)療力量，加強(qiáng)應(yīng)急值守和合理排班，嚴(yán)格執(zhí)行值班人員24小時(shí)值班制度，根據(jù)患兒就診高峰情況，在兒科、急診和發(fā)熱門診等科室，及時(shí)增加出診醫(yī)師數(shù)量，安排有經(jīng)驗(yàn)的高年資醫(yī)生出診，避免出現(xiàn)排隊(duì)等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等問(wèn)題。同時(shí)加強(qiáng)藥品和物資儲(chǔ)備，特別是兒科用藥的儲(chǔ)備，保證滿足臨床需求。

《通知》強(qiáng)調(diào)，各地要根據(jù)患兒病情科學(xué)實(shí)施分級(jí)診療，暢通轉(zhuǎn)診渠道，輕癥肺炎患兒于社區(qū)或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。重癥肺炎或具有高危因素的患兒要及時(shí)就近轉(zhuǎn)至具備診治條件的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要增加住院床位，保障需要住院的兒童及時(shí)收治。

《通知》規(guī)定，各地、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》的要求，強(qiáng)化早診早治，積極給予對(duì)癥治療，最大可能減少后遺癥、降低病死率;嚴(yán)格執(zhí)行門(急)診預(yù)檢分診、消毒工作，加強(qiáng)醫(yī)患防護(hù)，減少院內(nèi)交叉感染;積極開(kāi)展基層醫(yī)生兒科急救以及常見(jiàn)病診治培訓(xùn)，重點(diǎn)提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)流感病例的早期識(shí)別和治療能力。

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就如何做好肺炎支原體感染的防范和診治?安徽省婦幼保健院普兒科主任萬(wàn)燕明給出如下健康提示。

肺炎支原體感染有哪些癥狀?萬(wàn)燕明表示，早期臨床癥狀與普通感冒無(wú)明顯區(qū)別，常常表現(xiàn)為劇烈咳嗽，多數(shù)伴有反復(fù)發(fā)熱，退燒后，咳嗽還可能繼續(xù)1至2周。也可伴有咽痛、耳痛、嘔吐、蕁麻疹等癥狀。部分患兒胸片及胸部CT可見(jiàn)肺部感染、胸腔積液、肺實(shí)變等。

感染肺炎支原體應(yīng)該怎么辦?萬(wàn)燕明認(rèn)為，對(duì)于懷疑或者確診的肺炎支原體肺炎，臨床通常會(huì)選用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、紅霉素以及四環(huán)素類的多西環(huán)素，或者喹諾酮類左氧氟沙星、莫西沙星等藥物進(jìn)行治療。對(duì)于8歲之內(nèi)的兒童而言，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素最為安全，但近年來(lái)，耐藥率有所上升，療效欠佳，必要時(shí)需行支氣管鏡灌洗治療。如果患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽，應(yīng)及時(shí)就診，盡快查明病因，規(guī)范治療，切忌自行盲目用藥。

日常應(yīng)該如何預(yù)防?萬(wàn)燕明建議，需加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，在呼吸道疾病流行季節(jié)，做好呼吸道防護(hù)，戴口罩、勤洗手、少聚集，避免接觸呼吸道感染患者。對(duì)于有持續(xù)發(fā)熱，咳嗽進(jìn)行性加重的小朋友，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。