14歲中學(xué)生“張口受限”

市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(記者 馬冰璐 通訊員 劉理揚(yáng) 楊文宇)近日，安徽省首臺(tái)顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位錨固手術(shù)在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院順利完成。

患者小王為14歲中學(xué)生。一年多以前，小王發(fā)現(xiàn)自己張閉嘴時(shí)有“嘎嘎”響聲，沒有引起充分的重視。一段時(shí)間后，響聲不再出現(xiàn)，小王口腔卻無法充分張大，張開度只有過去的三分之一，嚴(yán)重影響了進(jìn)食及咀嚼功能。小王遂在父母陪同下來到安醫(yī)大二附院口腔科就診，醫(yī)生結(jié)合核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，其患有“雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復(fù)性前移位”。

“正常情況下，關(guān)節(jié)盤覆蓋在髁突的頂部，而小王的關(guān)節(jié)盤前移到了髁突的前方，張口位關(guān)節(jié)盤無法回到正常位置，必須通過外科手術(shù)使其關(guān)節(jié)盤復(fù)位，進(jìn)而才能恢復(fù)正常的咬合、咀嚼功能。”接診醫(yī)生、安醫(yī)大二附院口腔科副主任醫(yī)師孫磊指出。

在與患者及家屬充分溝通后，小王及其監(jiān)護(hù)人接受了手術(shù)治療計(jì)劃。在該院口腔頜面外科副主任醫(yī)師李承靖帶領(lǐng)下，治療組采用全麻無痛微創(chuàng)的方式，在小王雙側(cè)頜面關(guān)節(jié)后緣植入錨釘，通過縫線復(fù)位固定關(guān)節(jié)盤，手術(shù)切口隱蔽，保證了術(shù)后面部的美觀。術(shù)后小王恢復(fù)良好，配合功能鍛煉可恢復(fù)正常張口度及關(guān)節(jié)功能。據(jù)悉，此次開展的“顳下頜關(guān)節(jié)盤復(fù)位錨固術(shù)”在安徽省尚屬首例，標(biāo)志著我省顳下頜關(guān)節(jié)疾病治療技術(shù)邁上了新臺(tái)階。

“顳下頜關(guān)節(jié)病是口腔頜面部最常見的疾病之一，在人群中約有20%～60%的發(fā)病率。”安醫(yī)大二附院顳下頜關(guān)節(jié)病專業(yè)組帶頭人孫磊指出，顳下頜關(guān)節(jié)病的主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口受限、咬合紊亂、下頜運(yùn)動(dòng)及功能障礙等，可對(duì)咀嚼、語言等功能造成損害，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

“顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育有直接危害。髁突是下頜骨的主要生長(zhǎng)中心之一，其發(fā)育在21～22歲才基本完成，青少年發(fā)生顳下頜關(guān)節(jié)盤前移可導(dǎo)致髁突吸收和面型改變等不良后果，應(yīng)盡早干預(yù)治療。”孫磊強(qiáng)調(diào)，早期顳下頜關(guān)節(jié)盤前移位患者，可采用核磁共振指導(dǎo)下的前伸再定位合墊進(jìn)行保守治療。