郎溪縣：積極謀劃 為參保群眾提供“家門(mén)口”的醫(yī)保服務(wù)

市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(程躍云 曹開(kāi)發(fā))自2022年4月以來(lái)，宣城市郎溪縣醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，認(rèn)真踐行省委“一改兩為五做到”要求，積極謀劃推動(dòng)全縣15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈建設(shè)，于2022年12月將部分醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)下放至基層，正式開(kāi)展15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈建設(shè)工作。截止2023年9月，全縣各醫(yī)�；鶎臃�務(wù)點(diǎn)累計(jì)辦理事項(xiàng)897件，其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和變更登記261件，參保人員參保信息查詢62件，出具《參保憑證》19件，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)備案517件，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷(xiāo)18件，醫(yī)療救助對(duì)象待遇核準(zhǔn)支付20件，為廣 大參保群眾提供更加便捷高效的“家門(mén)口”的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。該縣成立縣醫(yī)保局經(jīng)辦服務(wù)向鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))延伸工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌全縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸工作。建立定點(diǎn)包保聯(lián)系工作制度，由局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、股室負(fù)責(zé)人定點(diǎn)包保各鎮(zhèn)、街道醫(yī)保工作。實(shí)行醫(yī)療保障公共服務(wù)縣、鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、組四級(jí)網(wǎng)格化管理制度，層層壓實(shí)工作任務(wù)。

按照省市推進(jìn)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”建設(shè)要求，建立健全長(zhǎng)效運(yùn)行保障機(jī)制，從硬件設(shè)施、窗口設(shè)置、服務(wù)規(guī)范等方面進(jìn)行全面的統(tǒng)一，努力打造經(jīng)得起群眾檢驗(yàn)的民心工程、精品工程、放心工程。為4個(gè)鎮(zhèn)、街道配備電腦、打印機(jī)，并為經(jīng)辦業(yè)務(wù)量較大的鎮(zhèn)、街道配備了醫(yī)保自助查詢機(jī)，為參保群眾提供“網(wǎng)上辦”“自助辦”的便捷渠道。同時(shí)，縣醫(yī)保局班子成員多次帶隊(duì)到基層實(shí)地調(diào)研，從窗口建設(shè)、業(yè)務(wù)辦理、行風(fēng)建設(shè)等多方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和答疑解惑。多次組織各鎮(zhèn)、街道開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)會(huì)，重點(diǎn)圍繞醫(yī)療保障政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單、經(jīng)辦流程、受理規(guī)范以及待遇保障政策等方面進(jìn)行詳細(xì)解讀，并組織與會(huì)人員前往醫(yī)保局窗口和醫(yī)保中心業(yè)務(wù)科室現(xiàn)場(chǎng)觀摩以及一對(duì)一跟班學(xué)習(xí)。建立微信工作群，定期傳達(dá)醫(yī)保政策等，并安排業(yè)務(wù)骨干及時(shí)處理即辦業(yè)務(wù)。

該局還制定了《郎溪縣醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))事項(xiàng)指南》，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保和變更登記、異地就醫(yī)備案、醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷(xiāo)等7大主事項(xiàng)18個(gè)子事項(xiàng)下放到基層，鎮(zhèn)(街道)經(jīng)辦18個(gè)子事項(xiàng)，村(社區(qū))經(jīng)辦9個(gè)子事項(xiàng)。各鎮(zhèn)、街道通過(guò)郵政代跑腿、工作人員同城遞送等方式，及時(shí)將資料流轉(zhuǎn)至縣級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)“簡(jiǎn)單事項(xiàng)不出村、復(fù)雜事項(xiàng)可代辦”。目前全縣12個(gè)鎮(zhèn)(街道)、96個(gè)村(社區(qū))都已完成醫(yī)�；鶎臃�務(wù)點(diǎn)建設(shè)工作。

下一步，該局將充分運(yùn)用“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”創(chuàng)建成果，深化落實(shí)“貼近群眾、清單服務(wù)、規(guī)范管理”的服務(wù)內(nèi)涵，堅(jiān)持常態(tài)管理、延伸基層服務(wù)，持續(xù)推動(dòng)我縣“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”常態(tài)化、實(shí)效化、高質(zhì)量運(yùn)行，建設(shè)具有郎溪特色、優(yōu)質(zhì)高效、群眾公認(rèn)的基層醫(yī)保公共服務(wù)“標(biāo)桿”。