市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(記者 秦緣)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是群眾最關(guān)切的民生問題，與廣大群眾的切身利益息息相關(guān)。在這次的兩會中，優(yōu)化跨省就醫(yī)、關(guān)心一線醫(yī)護(hù)人員健康等話題成為政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界委員關(guān)注的焦點(diǎn)。
省政協(xié)委員王成：優(yōu)化平衡分級診療與跨省就醫(yī)關(guān)系
今年安徽省政府工作報(bào)告提出，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，推動疾控體系改革。2022年7月26日，國家醫(yī)保局、財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》，極大地方便了患者跨省就醫(yī)。
省政協(xié)委員、中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)膽胰外科主任王成表示，在拍手叫好之余，我們也要冷靜思考，跨省就醫(yī)和分級診療之間似乎是矛盾的對立體，如何優(yōu)化和平衡兩者的關(guān)系，做到既能讓群眾滿意，又能讓分級診療制度有效落實(shí)?
王成建議，要盡快完善跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診機(jī)制，避免盲目、自主跨省就醫(yī)。“建議由衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)保部門聯(lián)合制定相關(guān)轉(zhuǎn)診流程，縣市級醫(yī)院不能處理的疾病，原則上應(yīng)該首選轉(zhuǎn)診省級醫(yī)院，而不能由縣市級醫(yī)院甚至民營、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院自主轉(zhuǎn)往外省。除非已經(jīng)省級醫(yī)院專家會診，省內(nèi)確實(shí)無法處理的疾病，方可由其代為出具轉(zhuǎn)診證明。”
加大醫(yī)保政策調(diào)控力度，合理引導(dǎo)人民群眾理性就醫(yī)也是重要一環(huán)。王成認(rèn)為，省內(nèi)能夠診治的疾病，如果自主轉(zhuǎn)往省外，一方面增加了就醫(yī)者的麻煩和負(fù)擔(dān)，另一方面也造成了醫(yī)保資金不必要的外流。再者，跨省住院次均費(fèi)用明顯高于省內(nèi)，既是對醫(yī)保資金的浪費(fèi)，也是對其他參保人員的不公�，F(xiàn)有的醫(yī)保支付體系更多的是監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，而對患者缺乏有效的約束。“我們應(yīng)該從患者報(bào)銷的角度制定相應(yīng)的政策，比如拉開省內(nèi)外就醫(yī)的報(bào)銷比例、有序建立健全和推進(jìn)按病種同價報(bào)銷等政策，可以合理引導(dǎo)患者理性就醫(yī)。”
王成還提出，要加強(qiáng)省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的縱向緊密聯(lián)系與合作，促使省內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源長期穩(wěn)定下沉，提升省內(nèi)大型醫(yī)院的輻射力、影響力和引導(dǎo)力。
省政協(xié)委員姚淮芳、謝瑞瑾：關(guān)愛一線醫(yī)護(hù)人員 加大薪酬改革
新冠疫情以來，醫(yī)護(hù)人員在急診、發(fā)熱門診、重癥病房作戰(zhàn)，為患者健康筑起防線。兩會上，不少政協(xié)委員呼吁關(guān)愛一線醫(yī)護(hù)人員。
省政協(xié)委員，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院主任醫(yī)師、教授姚淮芳在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，相對于全國醫(yī)務(wù)人員不足情況，安徽的醫(yī)務(wù)工作者人數(shù)更為不足，安徽每千人醫(yī)師為2.69人、護(hù)士3.08人，排名居全國26位、29位。同時安徽醫(yī)療人才外流嚴(yán)重，應(yīng)屆畢業(yè)生中很多直接到外省就業(yè)。由于人員不足造成所有醫(yī)務(wù)人員基本超負(fù)荷勞動。
姚淮芳委員建議迅速培養(yǎng)和擴(kuò)大醫(yī)務(wù)工作者隊(duì)伍，增加醫(yī)院一線醫(yī)護(hù)人員編制，通過各種政策引導(dǎo)安徽醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生在省內(nèi)就業(yè)，讓安徽醫(yī)務(wù)人員比例能達(dá)到全國平均水平或高于全國平均水平。
此外，省政協(xié)委員，安徽醫(yī)科大學(xué)黨委副書記、安醫(yī)大一附院黨委書記謝瑞瑾也帶來了一份有關(guān)公立醫(yī)院薪酬制度改革的提案，同時希望政府進(jìn)一步加大對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入。
