新版國家醫(yī)保藥品目錄在安徽落地

市場星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(記者 馬冰璐)1月15日，記者獲悉，安徽省醫(yī)保局、人力資源社會保障廳日前聯(lián)合印發(fā)通知，通過優(yōu)化掛網(wǎng)、供應(yīng)、擴(kuò)圍、結(jié)算等全流程管理，推動(dòng)《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2023年)》在安徽落地惠民，新版國家醫(yī)保藥品目錄已于2024年1月1日全省統(tǒng)一執(zhí)行。

藥品信息掛網(wǎng)“免申辦”服務(wù)。新增國家談判藥品(含競價(jià)藥品)無需企業(yè)申請，藥品及價(jià)格信息2023年12月底前在省藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可及時(shí)通過平臺采購相關(guān)藥品，縮短藥品進(jìn)院時(shí)間。談判藥品的掛網(wǎng)價(jià)格不高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn);參與目錄準(zhǔn)入競價(jià)的企業(yè)，在支付標(biāo)準(zhǔn)有效期內(nèi)，其競價(jià)藥品掛網(wǎng)價(jià)格不高于參與競價(jià)時(shí)的報(bào)價(jià)。

藥品供應(yīng)使用“兩定點(diǎn)”發(fā)力。在定點(diǎn)醫(yī)院端，建立院內(nèi)藥品配備聯(lián)動(dòng)機(jī)制，新版目錄公布后3個(gè)月內(nèi)召開藥事會，提高談判藥品的配備數(shù)量。對暫無法納入本院供應(yīng)目錄的談判藥品，鼓勵(lì)納入臨時(shí)采購范圍;在定點(diǎn)藥店端，將更多符合條件的定點(diǎn)藥店納入談判藥品供應(yīng)保障范圍，提升農(nóng)村地區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)覆蓋率，切實(shí)提升藥品可及性。截至目前，全省“雙通道”藥店達(dá)到298家，實(shí)現(xiàn)縣(市、區(qū))全覆蓋。

患者購藥報(bào)銷“雙通道”保障。將新版國家醫(yī)保藥品目錄中協(xié)議期內(nèi)談判藥品(含競價(jià)藥品)，以及協(xié)議期滿轉(zhuǎn)為常規(guī)目錄管理的其他談判藥品，全部納入我省“雙通道”藥品報(bào)銷范圍，連續(xù)4年擴(kuò)大“雙通道”藥品范圍，納入的藥品總數(shù)由2021年的188種增加到目前的528種，擴(kuò)大了近3倍。截至目前，全省參保患者共458.57萬人次通過“雙通道”購藥、報(bào)銷，醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用達(dá)到25.28億元。

費(fèi)用直接結(jié)算“信息化”賦能。省醫(yī)保基金管理中心、省醫(yī)保信息中心根據(jù)國家醫(yī)保藥品分類與代碼數(shù)據(jù)庫，完成我省醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫的更新維護(hù)，各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門完成醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的本地政策屬性標(biāo)識，并組織定點(diǎn)醫(yī)院、藥店做好醫(yī)保編碼的對照、維護(hù)。新版國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3088種，較2022年版增加126種藥品，參保患者在定點(diǎn)醫(yī)院、“雙通道”藥店使用醫(yī)保藥品產(chǎn)生的費(fèi)用，通過醫(yī)保信息系統(tǒng)自動(dòng)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。參保群眾還可以通過安徽省醫(yī)保局官方網(wǎng)站、安徽醫(yī)保公共服務(wù)等渠道查詢醫(yī)保目錄內(nèi)藥品的具體信息。