首例！豬肝被成功移植給右葉巨大肝癌病人

安徽財經(jīng)網(wǎng)訊：5月26日，記者獲悉，安醫(yī)大一附院日前成功完成世界首例活體人的異種肝移植手術，將514克的轉基因豬肝臟移植到了一位肝癌重癥患者身上。目前，患者已經(jīng)下地自由活動，肝功能等多項指標恢復正常。本例轉基因豬到活體人的異種移植取得成功，開創(chuàng)了轉基因豬異種肝移植的先河。

5月17日，安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院孫倍成教授團隊和云南農(nóng)業(yè)大學魏紅江教授團隊合作，在安醫(yī)大一附院成功將10基因編輯供體豬的肝臟移植到了一位71歲右葉巨大肝癌的男性病人身上，病人狀況良好。目前，患者已經(jīng)下地自由活動，沒有發(fā)現(xiàn)超急性和急性排斥反應，凝血系統(tǒng)沒有障礙，肝功能已經(jīng)恢復正常，移植豬肝每天有200ml左右金黃色膽汁分泌，CT和B超證實移植豬肝臟肝動脈、門靜脈、肝靜脈血流完全正常。本例轉基因豬到活體人的異種移植取得成功，開創(chuàng)了轉基因豬異種肝移植的先河。

經(jīng)過檢索，該手術是世界首例活體人的異種肝移植手術，也是全球第五例活體人的異種器官移植手術，是中國科學家從0到1的原始創(chuàng)新，標志著中國科學家異種肝移植技術已經(jīng)站到了全世界最前沿，實現(xiàn)了醫(yī)學領域重大突破。

據(jù)了解，近兩年來，多基因編輯豬的異種器官移植技術在美國取得重大進展，先后已有2例心臟和2例腎臟的豬到人的活體移植。然而，美國學者認為肝臟功能過于強大，包括代謝、免疫、造血、凝血等功能，因此，豬到人的異種肝移植一直沒有涉足。

今年3月14日，空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院將一只6基因編輯豬的全肝以輔助的方式移植到一位腦死亡人體內，這是人類歷史上首次嘗試在腦死亡人體內移植豬肝臟。3月19日，昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院和云南農(nóng)業(yè)大學合作，在昆明開展了豬到腦死亡人體的肝腎聯(lián)合異種移植。

此次10基因編輯豬到病人的肝臟異種移植，選擇的病人為71歲右葉巨大肝癌患者，在介入等治療無效，隨時可能出現(xiàn)破裂的情況下，基于同情的原則，充分征得家屬和患者知情同意，安醫(yī)大一附院分別召開學術委員會、臨床新技術倫理委員會、器官移植倫理委員會及動物倫理委員會，同意開展該例患者異種輔助肝移植研究。

據(jù)介紹，手術中，首先切除了該患者右肝巨大腫瘤，術中證實剩余的左葉肝臟不足以滿足肝癌患者的肝功能。于是，將從云南農(nóng)業(yè)大學云南省小型豬基因編輯與異種器官移植重點實驗室獲取的514克重的10基因編輯豬(11月齡，體重32kg，雄性)肝臟移植到患者右側肝窩內，手術非常順利，即刻分泌膽汁。

該例手術的成功創(chuàng)造了醫(yī)學史上多個奇跡，包括制定了豬全肝如何植入、免疫抑制劑的使用、異種肝移植圍手術期管理等全球標準，使異種豬肝移植進入臨床成為可能，將為人類健康作出重要貢獻。

(記者 馬冰璐)