13歲男孩上腹部隆起如球 到醫(yī)院抽出6000mL囊液

市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(記者 馬冰璐 通訊員 潘祝彬)近日，復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院(安徽省兒童醫(yī)院)兒童普外科收治一位上腹部漸膨隆的13歲男孩，入院檢查腹部MR提示為中腹部巨大囊性占位，大小24×16×20cm，胰腺顯示不清，結(jié)合患兒此前急性胰腺炎病史，考慮為胰腺假性囊腫，患兒術(shù)前平臥上腹圍為92cm。

在該院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡中心的通力配合下，兒童普外科專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下胰腺囊腫穿刺置支架管+鼻囊腫管置管雙管引流術(shù)，手術(shù)成功。術(shù)后即刻上腹圍縮小至85cm，術(shù)后第一天上腹圍縮小至76cm。孩子術(shù)后無(wú)任何不適，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)均正常，可自行下床活動(dòng)。恢復(fù)順利，即將出院。

“胰腺假性囊腫在本質(zhì)上屬于一種并發(fā)癥，多發(fā)生在急性胰腺炎、胰腺損傷或胰腺手術(shù)之后，通常有明確原因，其中的液體大多是胰液，因此淀粉酶含量極高。”該科主任戚士芹介紹，一部分假性囊腫會(huì)隨著時(shí)間慢慢吸收，臨床無(wú)癥狀，不需要特殊治療。一部分假性囊腫的患兒隨診過(guò)程中，囊腫未被吸收，甚至增大，一般6~8周未見(jiàn)明顯縮小，即應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療。

胰腺假性囊腫如以傳統(tǒng)手術(shù)等方式，則創(chuàng)傷較大，并發(fā)癥多，內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流是目前公認(rèn)的首選解決胰腺假性囊腫的方法，第一可做到體外無(wú)創(chuàng)化治療，而且引流液經(jīng)自身消化道吸收，避免出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂的情況，恢復(fù)快，并發(fā)癥少。