市場(chǎng)星報(bào)、安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(記者 馬冰璐 通訊員 潘祝彬)近日,復(fù)旦兒科安徽醫(yī)院(安徽省兒童醫(yī)院)兒童普外科收治一位上腹部漸膨隆的13歲男孩,入院檢查腹部MR提示為中腹部巨大囊性占位,大小24×16×20cm,胰腺顯示不清,結(jié)合患兒此前急性胰腺炎病史,考慮為胰腺假性囊腫,患兒術(shù)前平臥上腹圍為92cm。
在該院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡中心的通力配合下,兒童普外科專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下胰腺囊腫穿刺置支架管+鼻囊腫管置管雙管引流術(shù),手術(shù)成功。術(shù)后即刻上腹圍縮小至85cm,術(shù)后第一天上腹圍縮小至76cm。孩子術(shù)后無(wú)任何不適,復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)均正常,可自行下床活動(dòng);謴(fù)順利,即將出院。
“胰腺假性囊腫在本質(zhì)上屬于一種并發(fā)癥,多發(fā)生在急性胰腺炎、胰腺損傷或胰腺手術(shù)之后,通常有明確原因,其中的液體大多是胰液,因此淀粉酶含量極高。”該科主任戚士芹介紹,一部分假性囊腫會(huì)隨著時(shí)間慢慢吸收,臨床無(wú)癥狀,不需要特殊治療。一部分假性囊腫的患兒隨診過程中,囊腫未被吸收,甚至增大,一般6~8周未見明顯縮小,即應(yīng)當(dāng)行手術(shù)治療。
胰腺假性囊腫如以傳統(tǒng)手術(shù)等方式,則創(chuàng)傷較大,并發(fā)癥多,內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流是目前公認(rèn)的首選解決胰腺假性囊腫的方法,第一可做到體外無(wú)創(chuàng)化治療,而且引流液經(jīng)自身消化道吸收,避免出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境紊亂的情況,恢復(fù)快,并發(fā)癥少。
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