今年兩會，全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家凌鋒帶來了“向村衛(wèi)生室投放‘康復健康小屋'的提案”。
三分治七分養(yǎng) “養(yǎng)”即“康復” 但康復師缺口極大
今年70歲的凌鋒，不僅是神經(jīng)外科的頂尖專家，還是中國醫(yī)師協(xié)會副會長和中國神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)會會長，曾經(jīng)因成功治愈被診斷為“腦死亡”的鳳凰衛(wèi)視主播劉海若，而被眾人熟知。多年來神經(jīng)外科醫(yī)生的工作，讓她對康復治療的重要性有著深刻的理解。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：其實康復跟醫(yī)學是并行的，有人說三分治七分養(yǎng)，實際上我們更應該認為這個養(yǎng)不是一般躺在床上養(yǎng)，是康復。所以這么說的話，那就是三分治七分康復，它的重要性甚至高于臨床的醫(yī)學。
記者：我看到一個數(shù)據(jù)，殘疾人里大概有百分之七十七點多都需要康復但可能卻沒有及時康復，為什么會有這么大的比例？
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：沒錯，因為康復師少，康復學科發(fā)展得很晚�？祻蛯嶋H上是過了生死關(guān)以后，讓你活得更好。按道理來說，臨床醫(yī)生100個人，康復師就應該是700個人，至少應該是這樣，可是我們現(xiàn)在只有四個人，康復師的缺口太大了。
提議村里建“健康小屋” 讓病人在家門口做康復
近幾年，凌鋒一直奔波在公益的路上。她聯(lián)合北京大學人民醫(yī)院胡大一教授發(fā)起成立的中國志愿醫(yī)生團隊奔赴200多個國家級貧困縣，義診和手術(shù)23600人次，建立了192個志愿醫(yī)生專家工作站，培訓村醫(yī)一萬多人。
這次凌鋒之所以提出“健康小屋”的提案，與她在醫(yī)療扶貧過程中的見聞有關(guān)。凌鋒了解到，在農(nóng)村尤其是易地搬遷安置點，有不少老人、殘疾人和慢性病患者，康復服務(wù)的需求巨大。而多數(shù)村醫(yī)受醫(yī)療水平的限制，加之村衛(wèi)生室里也沒有配置康復器材，難以指導病人進行康復訓練。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：去年10月我到怒江一個縣醫(yī)院去看病人，碰見一個二十多歲的小伙子坐在輪椅上，八年他已經(jīng)坐壞了四個輪椅。他說他是下煤窯干活被砸的，我看了當時的片子并沒有完全傷了脊髓，當時可能是震蕩了一下，如果有很好的康復他應該能走路，不會完全截癱�？赐晁笪胰ヒ磺Ф嗳丝诘拇遄永镱^看，有六七十個殘疾人，村里有一個腦出血的病人，自打回到家以后就沒出過門，因為沒辦法康復。我看他在房子里頭還能站起來走兩步，如果有很好的康復，他能恢復得更好。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：一個是觀念的問題，再一個沒有可及性。他家人想讓他做康復，他得去幾十公里上百公里外的醫(yī)院排隊住院，還有其他的事情要承擔，所以這個可及性太差了。所以我一直在想，如果一個村里有些基本的康復器械，村醫(yī)就可以提供康復服務(wù)，病人就能在家門口做康復了。
“健康小屋”即“智能小屋” 遠程教人做康復
健康小屋項目由中國志愿醫(yī)生團隊與中國殘聯(lián)康復協(xié)會聯(lián)合技術(shù)平臺服務(wù)商共同啟動。凌鋒建議：在人口超過1000人的大村，特別是貧困戶搬遷安置點的衛(wèi)生室設(shè)立“康復健康小屋”，小屋內(nèi)配備10種康復器材、3種理療儀、心電圖機、血壓計、智能投屏彩電等器具。全國招募中國志愿醫(yī)生，主要是康復醫(yī)生、康復治療師、在每個康復健康小屋設(shè)立康復定點工作站。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：五萬塊錢就能建成健康小屋，我曾在延安的一個村子看見個鎖著門的房子，我扒門縫一看有幾個單杠和其他器械，我說為什么不用？他們說不會用，發(fā)了就擱那了。要會用這些東西，起到幫助病人的作用，必須有人指導，所以我就說要建站，讓康復的治療師和醫(yī)生去幫村醫(yī)。我們有智能小本，事先錄好五個項目，來了高血壓腦出血的病人，偏癱了，他該怎么做？需要做哪些動作？那小本有個二維碼，你只要一掃手機上就能看。還有一個智能的辦法，我們利用互聯(lián)網(wǎng)，只要你掃碼，后臺就會知道你掃了多少次碼，還會問你怎么樣，這就是一個監(jiān)督和監(jiān)測，省得這些器械在那里放著生銹。
解決“村醫(yī)荒” 讓健康小屋助村民健康
提案中，凌鋒明確寫明了，動員社會組織、公益團體集資捐贈“康復健康小屋”。而且，就在春節(jié)前，第一批5個健康小屋已經(jīng)在江西上饒橫峰縣建設(shè)完成。但凌鋒覺得，健康小屋建設(shè)只是第一步，關(guān)鍵是要能真正地發(fā)揮作用。這需要當?shù)卣闹С郑残枰逡患夅t(yī)生的執(zhí)行和實施。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：我覺得關(guān)鍵點就是縣政府，只要縣政府積極努力這個事就好辦，這不一號文件剛出來，大篇都說的是對村醫(yī)的培訓，對殘疾人利益的保護，對農(nóng)村健康的普及，全在健康小屋這。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：關(guān)鍵是村醫(yī)得有積極性，村醫(yī)如果不積極，那一套東西去了也是一堆廢鐵，所以要想達到健康中國，醫(yī)務(wù)人員的能力、積極性是第一位的。
凌鋒最希望的就是，利用康復健康小屋切實地幫扶村醫(yī)，把村醫(yī)納入網(wǎng)上尋醫(yī)問藥網(wǎng)絡(luò)，提高村醫(yī)水平，守好老百姓健康的頭道大門。今年的兩會上，凌鋒在提案中就強調(diào)，加強對村醫(yī)的培訓，給村醫(yī)定級。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：村醫(yī)的水平如果提不高，廣大的六億多農(nóng)民老百姓的健康就是低水平的保健，不僅讓他們提高，還不能讓他們走�，F(xiàn)在有的村醫(yī)會往上考，到縣醫(yī)院去，所以現(xiàn)在就是“村醫(yī)荒”。如果你給村醫(yī)很好的晉升空間和經(jīng)濟來源，他們干嗎要走？
政協(xié)委員的責任就是要“扎針” 希望全國69萬個村子都有“健康小屋”
按照凌鋒的設(shè)想，在未來的兩到三年內(nèi)，全國曾經(jīng)的貧困村莊可以建立約3萬個“康復健康小屋”以及中國志愿醫(yī)生的工作站，此后一步步向全國更廣大地區(qū)推進，把康復健康小屋變成慢性病防治的前哨單位、科普宣傳教育的基層點、殘疾人在家門口的康復治療點，真正保障“人人享有康復的權(quán)利”。
全國政協(xié)委員、宣武醫(yī)院神經(jīng)外科首席專家 凌鋒：你只要不停地推動，只要它是個正確的方向，必然會匯集成洪流。你看我剛剛才做了五個小屋，黑龍江馬上就有一個縣長跟我說，我們縣要做九個小屋，我們縣出錢，所有的設(shè)計按照你們計劃來。這就跟三江源的水一樣的，你到三江源去看，你根本就看不見河，都是濕地，一滴一滴的，但是它最后能夠匯成長江黃河。每一個人要敢作為能作為，你要能夠看出有問題，你得要提出來，我們政協(xié)委員就是要“扎針”去的，政協(xié)委員就是要找問題的，找出政府的問題，提出這些問題，這是我們的責任。未來我就希望我們國家69萬個村子，每一個村都有這么一個康復健康小屋，整個村醫(yī)的水平不斷提高，醫(yī)生的情懷也在不斷純凈，我覺得那時候健康中國才是我們可望也可及的東西。
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