腹中乙狀結腸扭曲擴張如“車輪”
多學科聯(lián)手助96歲老人渡難關
星報訊(白寰 記者 馬冰璐)96歲老人突發(fā)腹痛腹脹,術中探查發(fā)現(xiàn)其乙狀結腸冗長扭曲擴張,猶如“車輪”。11月27日,記者從安醫(yī)大二附院獲悉,經(jīng)手術治療,老人已轉危為安。專家表示,乙狀結腸扭轉是一種較為嚴重的機械性腸梗阻,若不能得到及時、正確處理,死亡率較高。
96歲的阮老來自舒城,近日因腹痛腹脹癥狀加劇被送至當?shù)蒯t(yī)院,初診為腸梗阻,需立即手術治療,但考慮到阮老近百歲高齡,且患有冠心病、肺源性心臟病等疾病,手術風險極大,當?shù)蒯t(yī)院建議連夜轉至安醫(yī)大二附院。
“老人身體消瘦虛弱,左下腹可見突起固定腸袢,腹部壓痛明顯,結合輔助檢查診斷急性腸梗阻、乙狀結腸扭轉明確,不能完全排除腸壞死可能,需立即手術,否則患者很有可能感染性休克、腸壞死!边@是安醫(yī)大二附院急診外科接診的副主任醫(yī)師葛魏巍給予的術前判斷,隨后,急診外科團隊連夜為阮老手術。
術中探查發(fā)現(xiàn)阮老腹腔腸管擴張明顯,腸管內(nèi)有大量積氣積液,乙狀結腸冗長扭曲擴張,猶如“車輪”。但慶幸的是,未發(fā)現(xiàn)腫瘤,腹腔內(nèi)也無粘連?紤]到患者高齡,醫(yī)生與家屬溝通后沒有切除冗長的乙狀結腸。手術順利結束后,阮老被送至重癥醫(yī)學科接受進一步治療康復。
據(jù)葛魏巍介紹,乙狀結腸扭轉是一種較為嚴重的機械性腸梗阻,可在短時間內(nèi)發(fā)生腸絞窄、壞死。若不能得到及時、正確處理,死亡率較高。