為貫徹“以人民為中心”的發(fā)展思想，踐行“健康中國”戰(zhàn)略，落實(shí)“我為群眾辦實(shí)事”的要求，中國人壽安徽省分公司(以下簡稱安徽國壽)不斷探索服務(wù)創(chuàng)新，將人工智能融入保險(xiǎn)理賠服務(wù)場景，推動(dòng)一個(gè)又一個(gè)創(chuàng)新服務(wù)成果落地應(yīng)用，以實(shí)際行動(dòng)兌現(xiàn)保單承諾，多措并舉推出多項(xiàng)理賠服務(wù)，切實(shí)提升理賠服務(wù)效率與服務(wù)體驗(yàn)。
2021年1-7月，安徽國壽共賠付22.73萬件，賠付總金額7.87億元，平均每日賠付件數(shù)1072件，日均賠付371.22萬元。從賠付金額分布來看，醫(yī)療賠付占比最高，達(dá)到43.62%，賠付21.24萬件;重疾賠付占比27.37%，賠付6103件;身故賠付占比26.88%，賠付8031件;傷殘賠付占比2.13%，賠付件7441件。
推出移動(dòng)理賠
讓客戶到柜面的距離，變成了從指尖到屏幕的距離，讓賠款在短短幾分鐘內(nèi)到賬成為現(xiàn)實(shí)，讓保險(xiǎn)真正發(fā)揮社會(huì)穩(wěn)定器作用。截至2021年7月底，16萬+客戶體驗(yàn)“零跑腿”的掌上服務(wù)。
全面推進(jìn)全流程智能化建設(shè)
打造行業(yè)領(lǐng)先的四層智能模型，構(gòu)建強(qiáng)大的理算引擎，快速提高理賠作業(yè)時(shí)效。截至2021年7月底，全流程智能化處理案件超17萬件。
理賠直付便捷賠
安徽國壽在注重快捷的同時(shí)，關(guān)注人文關(guān)懷，著力構(gòu)建“隨心隨地、安全可靠、高效便捷”的保險(xiǎn)服務(wù)體驗(yàn)，推出“理賠直付便捷賠”，由傳統(tǒng)的客戶申請變?yōu)楣局鲃?dòng)服務(wù)。
在中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)就診的安徽國壽客戶，在門診結(jié)束或住院線上報(bào)案后，即可通過“保信醫(yī)商通”小程序發(fā)起理賠申請，發(fā)起申請后，通過線上“一鍵理賠”即可自動(dòng)理賠，無需再提交紙質(zhì)病歷資料、結(jié)算單據(jù)。
客戶僅需要通過微信搜索小程序“保信醫(yī)商通”，并完成注冊登錄，在門診結(jié)束或住院線上報(bào)案后，點(diǎn)擊“一鍵理賠”按鈕，填寫理賠相關(guān)信息，選擇就診日期，個(gè)人進(jìn)行理賠授權(quán)。短短幾秒鐘，就診數(shù)據(jù)就會(huì)顯示出來，并將數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)到安徽國壽處理，支付理賠金到指定賬戶，輕松完成理賠。
重大疾病一日賠
安徽國壽持續(xù)推進(jìn)“重疾一日賠”服務(wù)，為申請重大疾病理賠的客戶提供一束鮮花、一聲問候、一日賠付的極致理賠服務(wù)體驗(yàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2020年7月底，共有3048人次客戶，在申請理賠后的24小時(shí)內(nèi)收到理賠款，獲賠金額金額1.19億元。
多渠道便捷報(bào)案
安徽國壽通過壽險(xiǎn)APP、國壽e店等線上理賠服務(wù)為全省客戶提供了跨越時(shí)空、跨越場景的無接觸服務(wù)，無論是臺(tái)風(fēng)暴雨還是新冠疫情，為客戶提供7*24小時(shí)全天候線上理賠服務(wù)。
