市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)訊(程燕 王群華 方雯 記者 馬冰璐)33歲的小云(化名)喜懷三胎,卻突遇妊娠期自發(fā)性腹腔出血這一罕見疾病、且出血量達2000毫升,幸虧及時就醫(yī)治療。昨日,記者獲悉,小云在中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)順產(chǎn)分娩一名健康的女寶,母女平安出院。
33歲的小云此前已經(jīng)有兩個孩子的順產(chǎn)經(jīng)歷,本以為第三胎也不會有什么問題,誰知懷孕7個月的一天,小云突然感到肚子一陣難以忍受的劇痛,家人立刻帶著小云趕到中國科大附一院(安徽省立醫(yī)院)。
急診檢查發(fā)現(xiàn),小云的腹腔里有很多積液,貧血嚴重,鑒于此前孕期并沒有其他異常,醫(yī)生考慮不明原因的腹腔內(nèi)出血。此時小云即將休克,若不及時手術(shù),媽媽和寶寶都有生命危險。在急診手術(shù)室和麻醉科密切配合下,急診醫(yī)生與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合對小云實施急診剖腹探查手術(shù),探查發(fā)現(xiàn)腹腔右側(cè)闊韌帶后葉的游離血管存在活動性出血,出血量達2000毫升,醫(yī)生立即結(jié)扎出血點止血。萬幸的是,小云肚子里的寶寶沒有出現(xiàn)異常情況。
手術(shù)后,小云轉(zhuǎn)到產(chǎn)科,繼續(xù)治療觀察,傷口逐漸愈合,貧血癥狀也在好轉(zhuǎn)。然而,一天晚上,小云的肚子又突然痛起來,B超檢查發(fā)現(xiàn),腹腔又開始出血,雖然每天都在輸血,小云還是出現(xiàn)了嚴重貧血。
中國科大附一院婦產(chǎn)科主任趙衛(wèi)東教授組織全科進行病例討論,商討治療方案。持續(xù)出血對大人孩子的危害都是極大的,但小云剛進行過開腹手術(shù)不久,不到萬不得已,不適宜再行手術(shù)。團隊權(quán)衡利弊,一致決定保守治療,繼續(xù)輸血,密切監(jiān)護,盡最大努力,既要保大人又要保孩子。在產(chǎn)科和輸血科醫(yī)護人員的共同努力下,堅強的小云挺過了一關(guān)又一關(guān),經(jīng)過17天的治療和觀察,順利出院回家養(yǎng)胎。
中國科大附一院產(chǎn)科副主任醫(yī)師王群華介紹,妊娠期自發(fā)性腹腔內(nèi)出血是一類罕見、嚴重的孕期并發(fā)癥,發(fā)生率約為十萬分之五。該病主要表現(xiàn)為急性腹痛,因為癥狀并不典型,又缺乏有效的輔助檢查,很容易會被醫(yī)生診斷為子宮破裂、隱性胎盤早剝等更常見的妊娠期急腹癥。
王群華提醒,由于缺乏有效的預防措施,早診斷、早治療對于降低母嬰死亡率至關(guān)重要。如果準媽媽們出現(xiàn)劇烈腹痛,一定要及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診,以免耽誤治療。