國(guó)家衛(wèi)健委2018年公布的數(shù)據(jù)顯示，骨質(zhì)疏松癥已成為我國(guó)50歲以上人群的重要健康問(wèn)題，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，其中中老年女性骨質(zhì)疏松癥問(wèn)題尤為嚴(yán)重，患病率高達(dá)32.1%。但令人擔(dān)憂(yōu)的是，居民對(duì)骨質(zhì)疏松癥認(rèn)知普遍不足。骨質(zhì)疏松有什么癥狀?會(huì)有什么樣的后果?我們又該如何預(yù)防?本期健康問(wèn)診就讓專(zhuān)家來(lái)告訴您答案。
50歲以上人群容易“骨頭脆”,女性更需注意
2018年國(guó)家衛(wèi)健委公布我國(guó)首次骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，骨質(zhì)疏松癥已成為我國(guó)50歲以上人群的重要健康問(wèn)題，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%，其中中老年女性骨質(zhì)疏松癥問(wèn)題尤為嚴(yán)重，患病率高達(dá)32.1%。
北京市海淀醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師石巖介紹，骨質(zhì)疏松是一種以骨量低、骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性。這其中，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥是兩種常見(jiàn)的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。
老年性骨質(zhì)疏松是70歲以上出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松。同等年齡下男性骨量會(huì)高，所以中老年女性骨質(zhì)疏松問(wèn)題尤為嚴(yán)重。
而絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松一般是在女性絕經(jīng)期大概十年之內(nèi)出現(xiàn)的，這種骨質(zhì)疏松是由于激素水平變化導(dǎo)致的骨量大量流失。
也就是說(shuō)，隨著年齡增加，人們不可避免會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。此外，種族，性別之間也會(huì)存在差異。
另外，專(zhuān)家表示，缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、過(guò)量飲酒、過(guò)度飲用含咖啡因的飲料、低體重、嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)缺失……這些都是骨質(zhì)疏松的高危因素。
抽筋、駝背?當(dāng)心骨頭在悄悄變脆
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，骨質(zhì)疏松是一個(gè)“隱秘的殺手”，因?yàn)樵S多骨質(zhì)疏松患者早期常常沒(méi)有明顯的癥狀。
同時(shí)，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的調(diào)查顯示，20歲以上人群骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識(shí)知曉率僅為11.7%。居民對(duì)骨質(zhì)疏松癥認(rèn)知普遍不足，骨密度檢測(cè)率亟待提高。
公眾對(duì)骨質(zhì)疏松癥預(yù)防的重要性認(rèn)識(shí)不足，一些人認(rèn)為得了也無(wú)法避免，很容易對(duì)疾病有所忽視。
專(zhuān)家介紹，骨質(zhì)疏松典型的癥狀有以下幾種：
1.疼痛：可以出現(xiàn)腰背疼痛或全身疼痛。
2.身高變矮、駝背：最常見(jiàn)癥狀。
3.反復(fù)抽筋：晚上睡覺(jué)時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)抽筋，那就很可能是身體鈣含量較低引起的。
4.呼吸功能下降：嚴(yán)重的胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形的患者可能出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
5.脆性骨折：在輕微外力下出現(xiàn)的骨折，是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的部位就是脊柱、髖關(guān)節(jié)骨折，還包括肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、骨盆。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，髖部骨折是老年人最常見(jiàn)的骨折之一，常被稱(chēng)作“人生最后一次骨折”。
由于老年人骨折的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大，長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)導(dǎo)致骨量進(jìn)一步流失加重骨質(zhì)疏松，進(jìn)入惡性循環(huán)，甚至引發(fā)肺炎、褥瘡、血栓等嚴(yán)重的臥床病發(fā)癥，危及生命。
因此，一些骨質(zhì)疏松癥患者在衛(wèi)生間滑倒，或者嚴(yán)重者打噴嚏、咳嗽時(shí)導(dǎo)致的骨折，都可能會(huì)引起很?chē)?yán)重的后果。
早防早治，讓骨頭強(qiáng)壯起來(lái)
骨質(zhì)疏松癥是一個(gè)靜悄悄的疾病，在年紀(jì)漸長(zhǎng)的過(guò)程中，很多中老年人還沒(méi)意識(shí)到骨骼和時(shí)間都在無(wú)聲中流失了，骨質(zhì)疏松癥就悄然而至。
專(zhuān)家介紹，警惕骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，可以利用國(guó)際骨質(zhì)疏松基金會(huì)設(shè)計(jì)的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測(cè)試題，或亞洲人的骨質(zhì)疏松評(píng)測(cè)工具，進(jìn)行簡(jiǎn)單的評(píng)分和對(duì)照。
除此之外，定期去正規(guī)醫(yī)院檢測(cè)骨密度。例如，骨密度檢測(cè)中雙能X射線(xiàn)骨密度儀是目前診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
而對(duì)于被診斷了骨質(zhì)疏松癥的患者，預(yù)防骨折就是頭號(hào)目標(biāo)，需及時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)囑，配合藥物或手術(shù)治療。
專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，手術(shù)其實(shí)只是補(bǔ)救措施。骨質(zhì)疏松雖是“老年遭殃”，卻往往可以追溯到“青年埋禍”。因此，提早預(yù)防是延緩骨質(zhì)疏松發(fā)展的最好方法。
蔡富根/整理
