安徽財(cái)經(jīng)網(wǎng)訊:近期,各種社交平臺(tái)上、朋友圈、微信群里流傳著“刀片株”、“干飯株”、“學(xué)習(xí)株”、“暴瘦株”等不同說(shuō)法。北京一女子向醫(yī)生反映自己“陽(yáng)”后6天暴瘦8.7斤,以為感染的是“暴瘦株”,開(kāi)心得不得了。很多網(wǎng)友表示,自己在感染新冠病毒后確實(shí)存在食欲減退、嘔吐、體重下降等現(xiàn)象。12月29日,安醫(yī)大二附院專(zhuān)家提醒,警惕新冠感染帶來(lái)的消化道癥狀。
“干飯”、“暴瘦”間接反映免疫力水平
在新冠病毒的科學(xué)分類(lèi)中,并沒(méi)有“干飯株”、“暴瘦株”等類(lèi)型。安醫(yī)大二附院感染科副主任醫(yī)師張亞飛表示,網(wǎng)上的“毒株分類(lèi)”,實(shí)際上反映的是新冠感染后個(gè)體表現(xiàn)的不同。“新冠病毒不斷變異,導(dǎo)致其癥狀表現(xiàn)越來(lái)越復(fù)雜。”張亞飛指出,新冠感染后的機(jī)體表現(xiàn)與人的免疫功能、基礎(chǔ)生理狀態(tài)有很大關(guān)系,“有的人主要是發(fā)燒,有的人表現(xiàn)為全身肌肉酸痛,有些人表現(xiàn)為呼吸道癥狀。”癥狀的程度、類(lèi)型與機(jī)體免疫力有關(guān),“免疫力好的人可能只有輕微的咽痛,免疫力差的則更容易全身多種癥狀并存。”
“實(shí)際上新冠病毒是全身放射性的,也會(huì)造成涉及全身的損害。”張亞飛指出,一般來(lái)說(shuō),新冠感染的首要癥狀是呼吸道癥狀,例如鼻塞、咽痛、打噴嚏、咳嗽等;其次是發(fā)熱、畏寒、寒顫、肌肉疼痛、倦怠乏力等全身癥狀。此外還有一部分人會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)味覺(jué)改變、頭痛頭暈、腹瀉腹痛,甚至皮膚過(guò)敏、皮疹、腦炎等并發(fā)癥。
“大家戲稱(chēng)的‘干飯株’,實(shí)際說(shuō)明病毒的毒力比較弱,或個(gè)人的免疫力較好,感染新冠后很快病程就過(guò)去了,尤其是相對(duì)于一些疼痛、高熱的病人,飲食方面沒(méi)有受影響。”張亞飛解釋?zhuān)?ldquo;如果發(fā)熱癥狀明顯,幾天都躺在床上不吃不喝,體溫升高會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失,這種狀態(tài)下人的胃口不好,能量攝入減少,自然會(huì)體重下降。”
“陽(yáng)性”腹痛腹瀉多見(jiàn),須警惕消化道出血
在安醫(yī)大二附院急診,記者了解到,在近期接診的新冠陽(yáng)性患者中,急性消化道癥狀的患者十分多見(jiàn),因感染新冠導(dǎo)致急性腹痛住院的28歲小伙小張就是其中之一。據(jù)小張介紹,自己于一周前檢測(cè)新冠抗原為陽(yáng)性,伴有頭暈、低熱癥狀。一天之后,開(kāi)始出現(xiàn)胃疼、惡心、上吐下瀉、食欲差的現(xiàn)象,而此前小張并沒(méi)有消化道基礎(chǔ)疾病。
12月22日,因?yàn)殛嚢l(fā)性胃絞痛難以忍受,小張來(lái)到安醫(yī)大二附院急診就診。醫(yī)生予以血常規(guī)、腎功能等檢查無(wú)明顯異常,對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)液、補(bǔ)鉀及鎮(zhèn)痛治療后有所好轉(zhuǎn)。幾天之后,小張?jiān)僖淮胃械礁雇措y忍,于27日晚被家人再次送至安醫(yī)大二附院急診就醫(yī)。據(jù)小張介紹,此次的腹痛比上一次更加劇烈,自己一度直不起腰、無(wú)法行走,急診于是將其轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科二病區(qū)觀察治療。據(jù)小張的入院記錄記載,入院時(shí)體溫正常,但仍感到較為強(qiáng)烈的頭痛。
安醫(yī)大二附院消化內(nèi)科主任醫(yī)師胡祥鵬表示,各種各樣的病毒感染都有可能產(chǎn)生急性胃腸炎,其主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉及發(fā)熱。“在2020年新冠疫情時(shí),有一些病人以腹瀉為首發(fā)癥狀。新冠病毒在不斷變異,腹瀉也一直是感染后的主要臨床表現(xiàn)之一。”而一些“陽(yáng)性”病人常出現(xiàn)的嘔吐往往是新冠常見(jiàn)癥狀的“連鎖反應(yīng)”。“例如,感染后會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的頭痛、頭暈,這本身會(huì)引發(fā)嘔吐癥狀。在感染新冠的后期,很多人有劇烈的咳嗽,這時(shí)咽喉部的分泌物增多,也會(huì)誘發(fā)嘔吐。”
胡祥鵬指出,急性感染引起的應(yīng)激反應(yīng),加之病人休息不充分,易導(dǎo)致急性胃黏膜病變引發(fā)出血。還有一些患者發(fā)熱服用退燒藥后,會(huì)因?yàn)樗幬镒饔靡l(fā)胃潰瘍和胃出血,“本身患有胃潰瘍等胃腸道基礎(chǔ)疾病的患者,藥物作用引發(fā)胃出血概率更高。”為此,胡祥鵬特別提醒,如果感染新冠后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹瀉持續(xù),尤其是出現(xiàn)便血、嘔血現(xiàn)象時(shí),則提示消化道出血,一定要及時(shí)到急診或消化專(zhuān)科門(mén)診就醫(yī),避免造成貧血、休克等更嚴(yán)重的后果。
(劉理?yè)P(yáng) 記者 馬冰璐)