在很多人的印象中，寒冷的冬季是心肌梗死的高發(fā)季節(jié)，殊不知，高溫下因?yàn)槭覂?nèi)外溫差大，人體出汗多等原因，也是心梗的好發(fā)季節(jié)。近日，福建一名19歲男生在運(yùn)動(dòng)后猛喝冰飲誘發(fā)心梗猝死事件引起廣泛關(guān)注，讓人惋惜的同時(shí)，也為我們敲響了警鐘。
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師范婷婷、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生佘秋敏等專家都表示，心梗雖是冬季高發(fā)，但高溫天也要小心。據(jù)介紹，中暑和心梗癥狀很像，一些看起來像是中暑，實(shí)則是心梗。那么，高溫天氣我們?nèi)绾晤A(yù)防心梗?平時(shí)生活中該注意哪些呢?一起來看今日的健康問診。
中暑與心梗癥狀有相似之處
一般而言，中暑的主要癥狀是頭暈、出汗、乏力、惡心，常伴有發(fā)熱癥狀。然而，心梗也常伴有惡心、胸悶等癥狀，盡管可能癥狀輕微，卻也要引起重視。心梗如果誤診，很容易錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
心梗即心肌梗死，是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成血栓導(dǎo)致供應(yīng)心肌的血流中斷引起心肌壞死，那么患者有哪些具體癥狀呢?
佘秋敏介紹說，心梗典型的癥狀就是從下顎到上腹，突然發(fā)生了一種莫名其妙或者是難以描述的不適，這種不適持續(xù)的時(shí)間往往比較長，病發(fā)時(shí)要立即停止任何活動(dòng)，然后坐下來休息，如果一到兩分鐘不能緩解，就需要及時(shí)吃藥。常用的藥物是硝酸甘油，如果含服硝酸甘油0.5毫克癥狀仍然不能緩解，就要立即撥打120——因?yàn)樾募」Ｋ赖男赝匆话銜?huì)持續(xù)20分鐘以上，含服硝酸甘油不能緩解。胸痛是心肌梗死的典型癥狀。除了胸痛以外，病人還經(jīng)常伴有因劇烈疼痛的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、氣急等不適癥狀，甚至有惡心、嘔吐、煩躁不安，偶有瀕死感甚至眼前發(fā)黑、暈厥等。
一旦突發(fā)心梗牢記兩個(gè)“120”
一旦突發(fā)心肌梗死，應(yīng)該如何應(yīng)對?佘秋敏介紹，牢記兩個(gè)“120”：及時(shí)撥打120急救電話、把握黃金救治120分鐘。因?yàn)榧毙孕募」Ｋ赖淖罴丫戎螘r(shí)間窗為發(fā)病后的2小時(shí)，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內(nèi)打通堵塞的血管，恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)，絕大多數(shù)心肌可以免于壞死。如果心梗發(fā)生超過120分鐘，心肌壞死面積變大，導(dǎo)致心衰、休克甚至死亡，即便救回了性命，心臟功能也會(huì)嚴(yán)重受損。
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師郭峰提醒道：突發(fā)心梗往往會(huì)表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，且疼痛可向左肩部放射，并伴有胸悶、呼吸困難、大汗等癥狀，應(yīng)按下列辦法盡快救治。
1.撥打急救電話：第一時(shí)間撥打120急救電話，呼叫救護(hù)車盡快送醫(yī);
2.調(diào)整體位：讓患者保持安靜狀態(tài)，減少其活動(dòng)，采用雙腿下垂的坐位，也可以根據(jù)個(gè)人情況采取舒適的體位，保持周圍環(huán)境安靜和空氣流通;
3.吸氧：如果有吸氧設(shè)備應(yīng)立即吸氧緩解癥狀;
4.藥物急救：應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油或口服阿司匹林，但需要警惕低血壓的發(fā)生，家屬可以幫助患者測量血壓;
5.心肺復(fù)蘇：若發(fā)生心跳驟停，需要立即行胸外按壓和人工呼吸，循環(huán)反復(fù)操作直到心跳恢復(fù)。
熱天喝水少也容易誘發(fā)心梗
專家表示，心肌梗死的發(fā)生和糖尿病、高血壓、高血脂都有關(guān)聯(lián)，日常要注意控制好血壓和血脂指標(biāo)。
吸煙也是一大危險(xiǎn)誘因，尼古丁的攝入會(huì)引起冠脈急性痙攣，發(fā)生冠脈痙攣容易誘發(fā)心梗，建議大家盡可能戒煙。
此外，過勞、情緒激動(dòng)、暴飲暴食等都有可能誘發(fā)心梗。
佘秋敏強(qiáng)調(diào)，暑熱天如果攝入液體不足也會(huì)誘發(fā)心梗，每天應(yīng)該保證足夠的飲水量，一天起碼要喝2000毫升以上的水。天熱有的年輕人喜歡吃夜宵，熬夜玩手機(jī)，或者加班，半夜比較勞累的情況也容易誘發(fā)心梗，要盡量避免。需要提醒的是，患者一旦發(fā)病，身邊的人切記不要隨意搬動(dòng)，要立即撥打120。
高溫天防心梗這六點(diǎn)要記牢
那么高溫天應(yīng)該如何預(yù)防心梗呢?安醫(yī)大第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師范婷婷給出了以下6點(diǎn)建議：
1.飲食要清淡。
多吃新鮮蔬菜水果，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃魚類，尤其是海產(chǎn)魚;多吃大豆及豆制品、禽肉等，能提供優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃含有不飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物;盡量用植物油代替動(dòng)物油，少吃高鹽、高脂、高糖食物;避免吃生冷食物，以免飲食不當(dāng)而腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)素亂，透發(fā)腦血管疾病。
2.保證飲水量。
一般情況下，成人機(jī)體每天需要2000～3000ml的水分，夏天天氣熱，人體出汗多，水分流失更大，補(bǔ)水少，血液的黏稠度會(huì)隨之增高，因此，心腦血管疾病患者需要每天保證2000毫升以上的飲水量。此外天熱喝水不能太快，渴極了猛灌水、運(yùn)動(dòng)后猛喝冷飲，都易誘發(fā)心肌梗死。
3. 睡眠要充足。
睡眠不足，熬夜，會(huì)引起中樞神經(jīng)功能系亂，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，全身血管緊張收縮，血壓波動(dòng)不穩(wěn)，容易引發(fā)心腦血管疾病，如腦出血，腦梗暴，心絞痛、心肌梗死、猝死。
4.避免冷刺激。
空調(diào)溫度不能調(diào)得太低，室內(nèi)外溫差不能太大，避免風(fēng)扇對著直吹，避免洗冷水澡，以免受到冷刺激，導(dǎo)致腦部血管迅速收縮、腦供血不足進(jìn)而引發(fā)心梗、腦卒中等。
5.晨練別太早。
早晨，人體的血壓隨著交感神經(jīng)的興奮而升高，在早晨8點(diǎn)左右達(dá)到一天中的第一次“血壓高峰”，而由于天氣炎熱，睡覺時(shí)人體水分蒸發(fā)加大，早晨的血液黏稠度加大，血流減慢，因此早晨是心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)段，心腦血管疾病患者不宜太早晨練，可將鍛煉時(shí)間改到晚飯后。
6.控制好情緒
炎熱天氣時(shí)心情易煩躁，情緒太過激動(dòng)可誘發(fā)急性心梗，所以應(yīng)當(dāng)控制情緒，保持心態(tài)平衡樂觀。
預(yù)防心腦梗塞吃什么食物好
多吃對改善心腦血管有利的食物，能有效改善疾病。那么，預(yù)防心腦梗塞吃什么食物好呢?
以下食物對于預(yù)防和緩解心腦梗塞有不小的幫助。
1.杏。食用杏對心臟有保護(hù)作用。
2.西瓜。西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、精氨酸及鈣、鐵、粗纖維等，對高血壓有很好作用。
3.柿子。柿子含大量 VC，具有降壓、保護(hù)心血管作用。
4.柑橘。在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預(yù)防心血管疾病。
5.核桃。生吃核桃與桂圓肉、山楂，能改善心臟功能。
6.石榴。能軟化血管。
7.棗。輔助治療心臟病、高血壓，緩和動(dòng)脈硬化。
8.蘋果。每天食 300g， 血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會(huì)硬化。
9.香菇。對高血壓、動(dòng)脈硬化、腦梗塞等疾病有良好的療效。
10.芹菜。對防治高血壓、腦梗塞等都有一定療效。
