在很多人的印象中，寒冷的冬季是心肌梗死的高發(fā)季節(jié)，殊不知，高溫下因為室內(nèi)外溫差大，人體出汗多等原因，也是心梗的好發(fā)季節(jié)。近日，福建一名19歲男生在運動后猛喝冰飲誘發(fā)心梗猝死事件引起廣泛關(guān)注，讓人惋惜的同時，也為我們敲響了警鐘。
安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師范婷婷、廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生佘秋敏等專家都表示，心梗雖是冬季高發(fā)，但高溫天也要小心。據(jù)介紹，中暑和心梗癥狀很像，一些看起來像是中暑，實則是心梗。那么，高溫天氣我們?nèi)绾晤A防心梗?平時生活中該注意哪些呢?一起來看今日的健康問診。
中暑與心梗癥狀有相似之處
一般而言，中暑的主要癥狀是頭暈、出汗、乏力、惡心，常伴有發(fā)熱癥狀。然而，心梗也常伴有惡心、胸悶等癥狀，盡管可能癥狀輕微，卻也要引起重視。心梗如果誤診，很容易錯過最佳治療時機。
心梗即心肌梗死，是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上形成血栓導致供應心肌的血流中斷引起心肌壞死，那么患者有哪些具體癥狀呢?
佘秋敏介紹說，心梗典型的癥狀就是從下顎到上腹，突然發(fā)生了一種莫名其妙或者是難以描述的不適，這種不適持續(xù)的時間往往比較長，病發(fā)時要立即停止任何活動，然后坐下來休息，如果一到兩分鐘不能緩解，就需要及時吃藥。常用的藥物是硝酸甘油，如果含服硝酸甘油0.5毫克癥狀仍然不能緩解，就要立即撥打120——因為心肌梗死的胸痛一般會持續(xù)20分鐘以上，含服硝酸甘油不能緩解。胸痛是心肌梗死的典型癥狀。除了胸痛以外，病人還經(jīng)常伴有因劇烈疼痛的冷汗、面色蒼白、呼吸困難、胸悶、氣急等不適癥狀，甚至有惡心、嘔吐、煩躁不安，偶有瀕死感甚至眼前發(fā)黑、暈厥等。
一旦突發(fā)心梗牢記兩個“120”
一旦突發(fā)心肌梗死，應該如何應對?佘秋敏介紹，牢記兩個“120”：及時撥打120急救電話、把握黃金救治120分鐘。因為急性心肌梗死的最佳救治時間窗為發(fā)病后的2小時，俗稱“黃金120分鐘”，若能在120分鐘內(nèi)打通堵塞的血管，恢復心肌的血液供應，絕大多數(shù)心肌可以免于壞死。如果心梗發(fā)生超過120分鐘，心肌壞死面積變大，導致心衰、休克甚至死亡，即便救回了性命，心臟功能也會嚴重受損。
中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師郭峰提醒道：突發(fā)心梗往往會表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，且疼痛可向左肩部放射，并伴有胸悶、呼吸困難、大汗等癥狀，應按下列辦法盡快救治。
1.撥打急救電話：第一時間撥打120急救電話，呼叫救護車盡快送醫(yī);
2.調(diào)整體位：讓患者保持安靜狀態(tài)，減少其活動，采用雙腿下垂的坐位，也可以根據(jù)個人情況采取舒適的體位，保持周圍環(huán)境安靜和空氣流通;
3.吸氧：如果有吸氧設備應立即吸氧緩解癥狀;
4.藥物急救：應立即舌下含服硝酸甘油或口服阿司匹林，但需要警惕低血壓的發(fā)生，家屬可以幫助患者測量血壓;
5.心肺復蘇：若發(fā)生心跳驟停，需要立即行胸外按壓和人工呼吸，循環(huán)反復操作直到心跳恢復。
熱天喝水少也容易誘發(fā)心梗
專家表示，心肌梗死的發(fā)生和糖尿病、高血壓、高血脂都有關(guān)聯(lián)，日常要注意控制好血壓和血脂指標。
吸煙也是一大危險誘因，尼古丁的攝入會引起冠脈急性痙攣，發(fā)生冠脈痙攣容易誘發(fā)心梗，建議大家盡可能戒煙。
此外，過勞、情緒激動、暴飲暴食等都有可能誘發(fā)心梗。
佘秋敏強調(diào)，暑熱天如果攝入液體不足也會誘發(fā)心梗，每天應該保證足夠的飲水量，一天起碼要喝2000毫升以上的水。天熱有的年輕人喜歡吃夜宵，熬夜玩手機，或者加班，半夜比較勞累的情況也容易誘發(fā)心梗，要盡量避免。需要提醒的是，患者一旦發(fā)病，身邊的人切記不要隨意搬動，要立即撥打120。
高溫天防心梗這六點要記牢
那么高溫天應該如何預防心梗呢?安醫(yī)大第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師范婷婷給出了以下6點建議：
1.飲食要清淡。
多吃新鮮蔬菜水果，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃魚類，尤其是海產(chǎn)魚;多吃大豆及豆制品、禽肉等，能提供優(yōu)質(zhì)蛋白;多吃含有不飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物;盡量用植物油代替動物油，少吃高鹽、高脂、高糖食物;避免吃生冷食物，以免飲食不當而腹瀉導致體內(nèi)電解質(zhì)素亂，透發(fā)腦血管疾病。
2.保證飲水量。
一般情況下，成人機體每天需要2000～3000ml的水分，夏天天氣熱，人體出汗多，水分流失更大，補水少，血液的黏稠度會隨之增高，因此，心腦血管疾病患者需要每天保證2000毫升以上的飲水量。此外天熱喝水不能太快，渴極了猛灌水、運動后猛喝冷飲，都易誘發(fā)心肌梗死。
3. 睡眠要充足。
睡眠不足，熬夜，會引起中樞神經(jīng)功能系亂，交感神經(jīng)興奮，心跳加快，全身血管緊張收縮，血壓波動不穩(wěn)，容易引發(fā)心腦血管疾病，如腦出血，腦梗暴，心絞痛、心肌梗死、猝死。
4.避免冷刺激。
空調(diào)溫度不能調(diào)得太低，室內(nèi)外溫差不能太大，避免風扇對著直吹，避免洗冷水澡，以免受到冷刺激，導致腦部血管迅速收縮、腦供血不足進而引發(fā)心梗、腦卒中等。
5.晨練別太早。
早晨，人體的血壓隨著交感神經(jīng)的興奮而升高，在早晨8點左右達到一天中的第一次“血壓高峰”，而由于天氣炎熱，睡覺時人體水分蒸發(fā)加大，早晨的血液黏稠度加大，血流減慢，因此早晨是心腦血管疾病的高發(fā)時段，心腦血管疾病患者不宜太早晨練，可將鍛煉時間改到晚飯后。
6.控制好情緒
炎熱天氣時心情易煩躁，情緒太過激動可誘發(fā)急性心梗，所以應當控制情緒，保持心態(tài)平衡樂觀。
預防心腦梗塞吃什么食物好
多吃對改善心腦血管有利的食物，能有效改善疾病。那么，預防心腦梗塞吃什么食物好呢?
以下食物對于預防和緩解心腦梗塞有不小的幫助。
1.杏。食用杏對心臟有保護作用。
2.西瓜。西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、精氨酸及鈣、鐵、粗纖維等，對高血壓有很好作用。
3.柿子。柿子含大量 VC，具有降壓、保護心血管作用。
4.柑橘。在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預防心血管疾病。
5.核桃。生吃核桃與桂圓肉、山楂，能改善心臟功能。
6.石榴。能軟化血管。
7.棗。輔助治療心臟病、高血壓，緩和動脈硬化。
8.蘋果。每天食 300g， 血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會硬化。
9.香菇。對高血壓、動脈硬化、腦梗塞等疾病有良好的療效。
10.芹菜。對防治高血壓、腦梗塞等都有一定療效。
