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腦干出血命懸一線,醫(yī)生勇闖“禁區(qū)”患者奇跡蘇醒

2023-04-18 10:48:13 來源:市場星報   編輯:劉珍   

市場星報、安徽財經(jīng)網(wǎng)(m.xomn.cn)、掌中安徽訊(楊露露 付艷 記者 馬冰璐)被稱作“生命禁區(qū)”的腦干,出血量達8毫升,安徽省公共衛(wèi)生臨床中心(安醫(yī)大一附院北區(qū))神經(jīng)外科團隊沉著應(yīng)對,采用雙鏡聯(lián)合腦干血腫清除術(shù),清除“生命禁區(qū)”積血。

近日,一中年男性突發(fā)意識障礙來醫(yī)院就診,查顱腦CT發(fā)現(xiàn)患者屬于腦干出血。據(jù)悉,腦干素有“生命禁區(qū)”之稱,有維持清醒的上行激活系統(tǒng)、心血管和呼吸中樞,負責(zé)調(diào)節(jié)呼吸、心跳、血壓、體溫等生命體征以及復(fù)雜的反射活動,對維持機體生命有重要意義。通常,出血10毫升以上,死亡率接近100%。

患者入院時已處于昏迷狀態(tài),隨時可能出現(xiàn)呼吸心跳驟停,考慮其病情極其危重,遂將其轉(zhuǎn)入EICU監(jiān)護治療。神經(jīng)外科團隊為患者開展了雙鏡聯(lián)合腦干血腫清除術(shù),手術(shù)非常成功,術(shù)后復(fù)查頭顱CT顯示血腫清除滿意,考慮患者病情危重,繼續(xù)轉(zhuǎn)入EICU加強監(jiān)護治療。目前患者術(shù)后近20天,呼吸、心率、體溫等各項生命體征均平穩(wěn),可自主睜眼,有一定意識水平,對外界刺激有適當反應(yīng),手術(shù)效果滿意。

該院神經(jīng)外科主任江濤介紹,腦干出血致殘、致死率極高,既往由于認識不足以及患者家屬對手術(shù)風(fēng)險的畏懼,往往錯過最佳手術(shù)時機,隨著技術(shù)的進步,盡早精準微創(chuàng)手術(shù)的干預(yù)可能增加患者存活、蘇醒的機會。

江濤提醒,隨著生活節(jié)奏的加快,腦干出血正逐漸出現(xiàn)年輕化的趨勢。因此高血壓患者應(yīng)堅持服藥治療,戒煙酒,穩(wěn)定情緒,調(diào)節(jié)心態(tài),早晚外出時注意保暖,避免過度勞累。一旦出現(xiàn)劇烈頭痛等癥狀,要第一時間到醫(yī)院救治。

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