央視網(wǎng)消息:從今年2月1日起,新增山西、內(nèi)蒙古等15個省區(qū)作為普通門診費用跨省直接結(jié)算試點。截至目前,全國已有27個省(區(qū)、市)開展了不含門診慢特病的普通門診費用跨省直接結(jié)算試運行。新增試點包括山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、陜西、寧夏、青海、新疆共計15個省區(qū),首批開通統(tǒng)籌地區(qū)89個,定點醫(yī)藥機構(gòu)663家。
全國累計直接結(jié)算人次突破300萬
2018年以來,長三角、京津冀、西南五。▍^(qū)市)相繼開展了區(qū)域內(nèi)的普通門診費用跨省直接結(jié)算試點,累計直接結(jié)算人次突破300萬,有效地解決了就診病患“報銷周期長、往返奔波累”等問題。
四川省瀘州市人民醫(yī)院醫(yī)療保障管理辦公室副主任 熊光:以前省外的高血壓、糖尿病門診病人每次報賬都需要墊付很多錢,然后再回參保地去報賬,來回奔波也很辛苦,現(xiàn)在開通了直接結(jié)算,這類病人在我們醫(yī)院就可以直接結(jié)算了。
醫(yī)改進(jìn)行時·國家集采冠脈支架全國落地
另一個好消息則是關(guān)于冠狀動脈支架的。從今年元旦開始,國家集中采購冠脈支架陸續(xù)落地。近日,隨著廣西、西藏等地開始使用中選產(chǎn)品,全國的患者都可以用上更平價的冠脈支架了。廣西南寧市武鳴區(qū)的冠心病患者黃恩,近日因胸悶胸痛到醫(yī)院就診。最終,黃恩在1月28日順利植入兩個冠脈支架,成為廣西較早使用上國家集采冠脈支架的患者。
患者女兒 黃龍?zhí)m:其實我當(dāng)時是很緊張的,因為在沒有改革之前,支架的價格都是13000元左右的,現(xiàn)在改革了之后已經(jīng)降到了700多元。
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長 心血管內(nèi)科主任醫(yī)師 李浪:高值耗材和藥品的集采,特別像冠脈支架這樣的高耗材,我覺得是國家在解決群眾看病難、看病貴非常重要的一個重大的舉措。
此外,國家實施醫(yī)藥耗材集中帶量采購以來,藥品和相關(guān)產(chǎn)品的價格大幅降低。
湖南省湘潭市第一人民醫(yī)院心內(nèi)一科主任 魯邦福:國家集采政策之前,一個月藥費大概要700—800元,經(jīng)過國家集采政策后,現(xiàn)在(患者)帶(回家)藥物全部是集采藥物,現(xiàn)在一個月大概只要150元左右,較以前明顯降低了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
解決看病難:促優(yōu)質(zhì)資源下沉和均衡配置
據(jù)國家衛(wèi)健委介紹,“十三五”期間,在8省開展試點推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和縣域綜合醫(yī)改。如今,全國84%的縣級醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到二級以上的醫(yī)院水平。此外,加強資源和服務(wù)整合,全國組建城市醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)達(dá)到1408個,縣域醫(yī)療共同體達(dá)到3346個,跨區(qū)域的?坡(lián)盟達(dá)到3924個;同時推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),試點社區(qū)醫(yī)院建設(shè),提升基層醫(yī)療水平。
我國已建成世界最大基本醫(yī)療保障網(wǎng)
為了讓大家看病更方便,“十三五”期間,跨省異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算人次和資金規(guī)模穩(wěn)步增長,全國已經(jīng)有超過3億人擁有電子醫(yī)保憑證。新冠肺炎疫情期間,醫(yī)保部門第一時間出臺政策,確;颊卟灰蛸M用問題影響就醫(yī);收治醫(yī)療機構(gòu)不因支付政策影響救治。目前,我國已建成世界規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),基本實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。
天津市民 王桂芝:上醫(yī)保太好了,要不然自己也不會很塌心地去治。這個病重思想負(fù)擔(dān)就重,有醫(yī)保,這藥品再一降價,什么壓力都沒有了。
緩解看病貴 大力降藥價
五年來,我國首次在藥品、耗材領(lǐng)域開展國家組織帶量集中采購,三批國家集采112個藥品平均降幅達(dá)54%,節(jié)省醫(yī)療費用539億元。高值醫(yī)用耗材冠脈支架均價從1.3萬元下降至700元左右,平均降價幅度達(dá)93%,按首年約定采購量計算,預(yù)計可節(jié)約費用117億元。
國家醫(yī)療保障局副局長 陳金甫:集中招標(biāo)采購的目的就是消除里邊的帶金銷售,通過市場換價、量價掛鉤、招采合一來推進(jìn)招采領(lǐng)域新的機制的重構(gòu)。
從2017年開始,醫(yī)保部門連續(xù)四年進(jìn)行醫(yī)保準(zhǔn)入談判,價格昂貴或?qū)鹩绊戄^大的獨家藥品,經(jīng)過談判方可納入目錄范圍。治療丙肝最先進(jìn)的藥物,通過談判由原來30000多元降到現(xiàn)在的6500多元。納入到醫(yī)保報銷后,個人自付部分只需650元。
浙江省湖州市吳興區(qū)織里鎮(zhèn)居民 蘇盛:現(xiàn)在藥品價格降下來了,有些藥基層都可以配了,不用跑到城里,我確實感受到國家對老百姓在看病問題方面做了實事。
“十三五”期間,我國對醫(yī);鹜度氤掷m(xù)增加。2020年,居民醫(yī)保人均財政補助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到550元以上,較2015年增加170元。中央財政下達(dá)醫(yī)療救助資金275億元,90%投向中西部地區(qū)。自2018年起,國家連續(xù)三年累計投入120億元補助資金,支持深度貧困地區(qū),提高貧困人口的醫(yī)療保障水平。
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