沒有全民健康，就沒有全面小康。因病致貧、因病返貧是困難群眾走向小康路上的“絆腳石”，是確保脫貧攻堅目標(biāo)任務(wù)如期完成的“攔路虎”。為有效遏制因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生，近年來，我市聚焦脫貧攻堅目標(biāo)，緊緊圍繞“兩不愁三保障”，全面落實貧困人口基本醫(yī)療有保障政策，精準(zhǔn)施策，確保貧困人口能看得起病、看得上病。
貧困群眾看得起病
“辛辛苦苦干幾年，得場大病全玩完。”這是以前許多家庭遭遇大病時的真實寫照。
今年42歲的許麗琴，家住青陽縣蓉城鎮(zhèn)光華村一組，2018年查出患有“白血病”，醫(yī)療開銷大。當(dāng)年，許麗琴被精準(zhǔn)識別為貧困戶，成為“健康扶貧”幫扶對象，享受安徽省健康脫貧綜合醫(yī)療保障政策。“我的病去年花費了40多萬元，個人只支付了1萬元，如果沒有這樣的好政策，我可能就活不下去了。”許麗琴說。
在健康脫貧政策的幫助下，許麗琴不僅恢復(fù)了健康，還樹立了生活信心，過上了有盼頭的好日子。
近年來，我市扎實推進健康脫貧攻堅任務(wù)，確保貧困人口“病有所醫(yī)”。據(jù)統(tǒng)計，截至8月底，全市累計兜底3432人次，貧困人口醫(yī)療總費用14070萬元，其中，基本醫(yī)療保險支付9506萬元，大病保險支付1015萬元，醫(yī)療救助1257萬元。“351”兜底支付344萬元，綜合補償比例86%。“180”待遇享受32185人次，“180”補充保障資金支付金額438萬元，綜合補償比例96%。今年，我市規(guī)范有序開展大病專項救治，大病專項救治在30種病種基礎(chǔ)上，新增卵巢癌、腎癌、重性精神疾病及風(fēng)濕性心臟病等4個病種納入專項救治病種范圍。為了讓群眾用上更多救命救急的好藥，我市扎實做好新版藥品目錄、國家談判藥品、高血壓糖尿病門診用藥保障機制、“4+7”國家集中采購藥品的落地工作，及時調(diào)整基本醫(yī)療保險藥品目錄，做好新版藥品目錄、國家談判藥品目錄的落地實施工作。
在家門口看得好病
“‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’不僅方便了村醫(yī)工作，也方便了村民。”東至縣東流鎮(zhèn)金山村衛(wèi)生室村醫(yī)程孟芽告訴記者，“‘智醫(yī)助理’可以指導(dǎo)村醫(yī)寫病歷，使病歷書寫更規(guī)范。除了‘智醫(yī)助理’外，醫(yī)生還可以利用遠(yuǎn)程診療方式，請縣里的醫(yī)生幫疑難重癥患者診斷。”
病要看得起，更要看得好。二者兼得的背后，需要貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的提升。近年來，我市充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”技術(shù)優(yōu)勢，同時通過依托市人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體、縣級醫(yī)院縣域醫(yī)共體的全面推進等機制創(chuàng)新，有效彌補了醫(yī)療資源分配不均、基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力不足等短板。同時，緊盯基本醫(yī)療有保障目標(biāo)，不斷夯實基層基礎(chǔ)。市衛(wèi)健委采取健康脫貧“百醫(yī)駐村”、“縣醫(yī)駐鄉(xiāng)、鄉(xiāng)醫(yī)駐村”、鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)專項行動等措施，加強村醫(yī)隊伍建設(shè)，截至目前，健康脫貧“百醫(yī)駐村”3名、縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐醫(yī)務(wù)人員28名、鄉(xiāng)村醫(yī)生定向委托培養(yǎng)37名。全市投入2212.4萬元，新建、改建、升級改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23所、村衛(wèi)生室145所，補齊鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施設(shè)備和人員短板。目前，全市村衛(wèi)生室和村醫(yī)無“空白點”。
健康關(guān)口不斷前移
連日來，石臺縣仁里鎮(zhèn)多個村(社區(qū))開展關(guān)愛困難老人系列活動，為老人免費診療。
“您看，這鹽罐里面有個小勺子，一勺是2克，我們每人每天吃鹽不能超過6克，也就是3勺。”青陽縣楊田鎮(zhèn)澗泉村醫(yī)生王建在為貧困戶做健康知識宣傳時介紹道。王建告訴記者，這項工作也是健康脫貧工程的一部分，“幫助貧困戶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，可以有效防止因病致貧、因病返貧的發(fā)生。”
在健康脫貧工程實施中，立足讓貧困人口“少生病”，我市全面加強公共衛(wèi)生工作，加大貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病等防控力度，并全方位、多形式開展健康素養(yǎng)宣傳促進活動，提高群眾健康意識，降低發(fā)病率，切實控制因病致貧的增量。
同時，我市還加大力度推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，打通健康扶貧“最后一公里”。今年以來，市衛(wèi)健委組織各縣區(qū)規(guī)范開展貧困人口大病專項救治和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，確保“應(yīng)治盡治”“應(yīng)簽盡簽”。目前，全市貧困人口家庭醫(yī)生簽約率為76%。為促進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)提效，我市出臺家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施辦法，規(guī)范簽約服務(wù)行為，減輕群眾經(jīng)濟負(fù)擔(dān);落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費不納入績效工資總量政策，調(diào)動家庭醫(yī)生簽約積極性;構(gòu)建農(nóng)村“1+1+1”組合簽約、城市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”藍卡模式，促進簽約服務(wù)各項指標(biāo)超過省目標(biāo)要求。
下一步，我市將持續(xù)鞏固村衛(wèi)生室和村醫(yī)“空白點”消除成效，全面補齊鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施設(shè)備和人員短板，做實做細(xì)貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，持續(xù)推進大病專項救治工作，繼續(xù)鞏固提升貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力等工作，全力打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)。
